Меню

Аллергический дерматит у детей картинки

Атопический дерматит у младенцев

У 45% младенцев атопический дерматит появляется в первые шесть месяцев жизни. У ребенка больше шансов заразиться, если у родителей есть аллергия. Дети с атопическим дерматитом подвергаются высокому риску развития аллергической астмы и аллергического ринита.

Симптомы

Кожа младенцев с атопическим дерматитом очень сухая, чувствительная и склонная к раздражениям. На ней появляются комочки и пузырьки, а иногда и струпья с мокнущими выделениями. Поражения располагаются на щеках и лбу. Атопический дерматит также может появиться в раннем возрасте. У грудных детей изменения происходят в дистальных отделах конечностей и туловища. Также поражается кожа в месте сгибаний суставов. Полезно знать, что в области подгузника симптомы обычно отсутствуют.

Постоянный зуд также является важным признаком атопического дерматита. Дети реагируют раздражением и тревогой. Зуд может заставить проснуться с плачем после непродолжительного сна и даже вызывать бессонницу. Деструктивное воздействие зуда на ребенка приводит к возникновению порочного круга стресса, поскольку способствует обострению симптомов атопического дерматита. Расчесывание тоже усугубляет повреждение кожи.

Причины

Атопический дерматит – это генетическое заболевание. Оно заключается в повреждении защитного барьера кожи. Как следствие, она становится сухой и более чувствительной к микроорганизмам, аллергенам и раздражителям.

Пищевая аллергия у младенцев и атопический дерматит

Одним из факторов, усугубляющих течение атопического дерматита, может быть повышенная чувствительность к пище. Это особенно актуально для младенцев и маленьких детей.

Самые распространенные аллергенные продукты:

  • молоко (коровье, козье и др.);
  • яичный белок;
  • пшеница;
  • соя;
  • арахис;
  • орехи;
  • какао;
  • мясо рыбы и моллюсков.

У детей старшего возраста большее значение имеют аллергены пыльцы растений или клещей домашней пыли.

Другие усугубляющие факторы

Симптомы атопического дерматита также могут усугубляться:

  • стрессом;
  • использованием неправильных препаратов для ухода;
  • мытьем кожи обычным мылом;
  • потом;
  • перепадами температуры и влажности воздуха;
  • шерстяными и грубыми ткани;
  • инфекциями.

Когда нужно обратиться к врачу?

Визит к специалисту рекомендуется при появлении у ребенка симптомов на коже, сопровождающихся сильным зудом. Врач обычно диагностирует атопический дерматит на основании истории болезни и оценки поражений. В случае сомнений может назначить дополнительные тесты.

Косметические средства

Лечение атопического дерматита разнонаправлено. Это зависит, среди прочего, от стадии заболевания и степени поражения кожи. Его важная часть – мытье и смазывание кожи косметическими средствами, предназначенными для атопиков (смягчающими средствами). Это необходимо для восстановления нормального кожного барьера. Смягчающие средства следует применять 3-4 раза в день. Также можно снять зуд. Это достигается использованием влажных марлевых компрессов или надеванием на ночь мокрых комбинезонов и сухих поверх них.

Лекарства

При атопическом дерматите наиболее рекомендуются противовоспалительные и антигистаминные препараты. Иногда возникает необходимость в применении антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов, потому что кожа людей с атопией легко заражается. Стоит знать, что универсальной диеты, рекомендованной больным, не существует. Ограничения в питании следует вводить только в случае пищевой гиперчувствительности, подтвержденной тестами.

Чего следует избегать?

В случае атопического дерматита следует избегать раздражителей, включая одежду из синтетических материалов или шерсти, мыло и горячую воду, потоотделение и табачный дым. Также необходимо снизить количество аллергенов клещей домашней пыли и тараканов из окружающей среды, так как они способствуют ухудшению состояния кожи. Кроме того, следует помнить, что психические факторы часто способствуют ухудшению симптомов.

«Вырастет» ли из этого заболевания ребенок?

Течение атопического дерматита предсказать сложно. Подсчитано, что 40-55 процентов детей «вырастают» из болезни. В других случаях атопический дерматит может сохраняться в подростковом и взрослом возрасте. Атопический дерматит нередко бывает связан с астмой или аллергическим ринитом. Аллергический ринит и/или астма тоже могут появиться после исчезновения атопического дерматита.

Источник

Атопический дерматит у детей

Атопический дерматит у ребенка является хроническим воспалительным заболеванием кожи, склонным к рецидивированию, зачастую обусловленным наследственной предрасположенностью, а также гиперчувствительностью к различным провоцирующим факторам. Атопический дерматит у грудных детей наблюдается наиболее часто, однако заболевание может встречаться в различных формах у лиц всех возрастных групп. Известно много терминов, которыми обозначали данную патологию. Достаточно часто атопический дерматит называют диатезом, однако, с медицинской точки зрения, подобный дерматит имеет множество особенностей.

Основные клинические проявления атопического дерматита – это высыпания, зуд и сухость кожи. В зависимости от возраста, формы дерматоза, а также локализации высыпаний, симптоматика может быть достаточно разнообразной. Самое важное, что необходимо делать при усиливающемся зуде и высыпаниях, по-максимуму избегать контакта с тем или иным аллергеном , при этом увлажняя пораженные участки кожи.

Детский дерматит развивается ввиду разных причин. Основную роль в его развитии играет аллергическая реакция немедленного или замедленного типа, в ответ на различные экзо- и эндогенные воздействия. В данной группе заболеваний (аллергодерматозов) также находятся экзема, крапивница, токсидермия и аллергический дерматит. Следует отметить, что в качестве пусковых факторов дерматита у ребенка, помимо пищевых аллергенов, могут выступать чрезмерные интеллектуальные и психоэмоциональные нагрузки (стрессы), неправильный режим питания, сна и бодрствования, несоблюдение личной гигиены, загрязненный воздух, шерсть животных, синтетические ткани, домашняя пыль и многое другое.

Атопический дерматит у детей: симптомы и признаки

На сегодняшний день выделяют 3 основных возрастных стадии атопического дерматита. Это ранний — младенческий дерматит (от 2 месяцев и до 2 лет), детский (от 2 до 12 лет) и взрослый (от 12 лет и старше).

Одним из основных симптомов атопического дерматита является зуд. Другие проявления атопического дерматита возникают в виде:

  • папул (“прыщиков”), опрелостей и покраснений в области лица, туловища, кожных складок (за ушами, складках шеи, локтевых и подколенных сгибах, в подмышечной, паховой области);
  • шелушения кожного покрова в местах поражения;
  • иногда появляющихся там мокнущих (влажных) ранок, с присоединением вторичной инфекции бактериальной или грибковой природы;
  • выраженной сухости кожи.

Проявления атопического дерматита могут носить ограниченный характер, например дерматит на лице у ребенка , а могут занимать несколько локализаций, вплоть до всего кожного покрова (ограниченный или распространенный дерматит). В зависимости от степени тяжести клинической картины выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы атопического дерматита. Степень тяжести определяется по подсчету индекса SCORAD ( scoring atopic dermatitis ).

Атопический дерматит: лечение у детей

Лечение атопического дерматита у детей зависит от возраста ребенка, выраженности клинических проявлений, локализации высыпаний и от тяжести течения.

Комплексное лечение традиционно может включать:

  • системную медикаментозную терапию (антигистаминные препараты, сорбенты, пробиотики, ферменты. );
  • наружную медикаментозную терапию (топические кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина, препараты на основе цинка, лечебную дерматокосметику и, обязательно, эмоленты);
  • физио- и психотерапию (в зависимости от показаний).

Особое внимание следует уделить коррекции питания и соблюдению гипоаллергенной диеты (при необходимости), а также лечебно-профилактическому режиму.

Атопический дерматит у грудничка: симптомы и лечение

У детей до года такой дерматит довольно распространен. Зачастую он локализуется в области лица, локтевых сгибах и нижних конечностей в виде сыпи и опрелостей. К тому же, поражение кожного покрова на лице и на сгибательных поверхностях конечностей нередко сопровождается плохим сном, аппетитом и нарушением самочувствия малыша в целом.

Атопический дерматит у грудничка возникает ввиду особенностей строения кожи в этом возрасте, которые проявляются низким уровнем потоотделения, высокими уровнем липидов в коже, хрупкостью рогового слоя. Нередко атопический дерматит у грудничка называется терминами экссудативный диатез, почесуха Бенье (пруриго) или же конституциональная экзема.

Лечение атопического дерматита у грудничков осуществляется также за счет гипоаллергенной диеты (при необходимости!), использования специальных лекарственных препаратов и устранения провоцирующих факторов. Важную роль играет процесс восстановления барьерной функции кожи и профилактика сухости, в связи с чем рекомендуется постоянный адекватный уход (очищение и увлажнение) за кожей ребенка, что благоприятно влияет дальнейшее развитие кожного покрова в процессе роста.

Профилактика детского атопического дерматита

Важно понимать, что различные патологические проявления на коже ребенка – это не всегда следствие той или иной проблемы окружающей среды. Это могут быть проблемы ослабленного иммунитета и работы внутренних органов, в том числе пищеварительной системы, а также желез.

В общем профилактика атопического детского дерматита заключается в:

    • плановых ежегодных оздоровительных мероприятиях (санатории и т.д.);
    • соблюдении правил личной гигиены;
    • правильном питания (в том числе и беременным, что минимизирует риски дерматита у новорожденного после родов);
    • исключении контакта с разными аллергенами (даже если ранее на него не было реакции).

Кроме того, так называемая постнатальная профилактика предусматривает обеспечение грудничку правильного ухода и длительного (при возможности) грудного вскармливания, а также нормализацию работы его ЖКТ и рациональное введения прикорма.

Источник



Атопический дерматит

Что такое атопический дерматит?

«Дерматит» означает воспаление кожи. А под термином «атопический» понимают наследственную предрасположенность к аллергии.

Чаще всего это заболевание впервые проявляется в детском возрасте. У большинства больных к пяти годам атопический дерматит уходит в стойкую ремиссию, но нередко болезнь может продолжаться и у взрослых. Точные причины заболевания не установлены, однако современная медицина считает, что атопический дерматит – мультифакториальное заболевание, в основе которого лежит генетическая предрасположенность к атопическим заболеваниям.

Склонность к атопическом дерматиту может реализоваться, когда в вашей жизни есть провоцирующие факторы:

  • психоэмоциональные нагрузки;
  • нарушение в работе внутренних органов;
  • неблагоприятная окружающая среда.

Замечено, что атопический дерматит чаще обостряется в холодное время года, поэтому, если с наступлением холодов возникают проблемы с кожей, есть повод задуматься о посещении дерматолога.

Основным симптомом атопического дерматита является зуд разной степени интенсивности. Иногда настолько сильный, что может нарушать сон больного. Воспаление и сухость кожи, разнообразные высыпания, часто сопровождающие болезнь, доставляют очень неприятные ощущения.

Различают несколько стадий заболевания:

  • Младенческая (возраст до двух лет).

В этот период высыпания, как правило, представляют собой отечные покраснения, шелушение на коже лица, на разгибательных поверхностях рук и ног. При более тяжёлом течении могут появляться пузырьки, мокнутие и корки. В эту стадию, как правило, прослеживается четкая связь с пищевыми раздражителями.

  • Детская (от двух до 12 лет).

В возрасте от двух лет атопический дерматит проявляется в виде высыпаний на коже локтевых сгибов, подколенных ямок, задней поверхности шеи. Склонность к мокнутию уменьшается, чаще присутствуют узелковые воспалительные элементы, сохраняется повышенная сухость кожи, ее шелушение и раздражение.

  • Взрослый (старше 12 лет).

У большинства пациентов к этому возрасту заболевание уходит в стойкую ремиссию (отсутствие проявлений заболевания). При продолжении заболевания во взрослом возрасте на первое место выходит интенсивный кожный зуд. Сохраняется выраженная сухость кожи, шелушение. Высыпания на коже могут быть разнообразными (пузырьки, узелки, очаги покраснения). У большинства пациентов имеется четкая связь обострений с психоэмоциональными факторами.

Вышеперечисленные симптомы относятся к периодам обострения атопического дерматита. Во время «затишья» болезнь может проявлять себя только повышенной сухостью кожи.

Рекомендации людям, страдающим атопическим дерматитом

  • У тех, кто страдает от атопического дерматита, кожа очень чувствительна к внешним воздействиям. Таким людям не желательны частые водные процедуры, а мыться нужно с применением специальных смягчающих и увлажняющих средств, не пользоваться мочалкой. После мытья воду с поверхности кожи лучше убирать промакивающими движениями, а не привычным вытиранием.
  • Смягчающий и увлажняющий крем при атопическом дерматите необходимо использовать ежедневно. В одежде нужно отдавать предпочтение хлопку и избегать контакта кожи с шерстью, синтетическими и грубыми тканями.
  • Тем, кто страдает от атопического дерматита, лучше не иметь в доме ковров, а также предметов и мебели, способствующих накоплению пыли. Книги и одежду лучше хранить в закрывающихся шкафах, и регулярно пылесосить. Подушки и одеяла лучше использовать не пуховые, а из синтетических материалов.
  • Это заболевание накладывает некоторые ограничения на питание. Особенно в младенчестве. Очень важно, чтобы родители вели пищевой дневник малыша. Он поможет четко проследить связь употребления того или иного продукта с обострением атопического дерматита.
  • У многих детей есть повышенная чувствительность к молочному и яичному белку, которая с возрастом исчезает. В дальнейшем значимость пищевой аллергии снижается. У взрослых истинная пищевая аллергия встречается крайне редко.

Однако и взрослые люди с атопическим дерматитом должны избегать продуктов, богатых гистамином или усиливающим его высвобождение в организме:

  • ферментированные сыры
  • квашеная капуста
  • копченые колбасы
  • томаты
  • сыры
  • маринады
  • пивные дрожжи
  • алкоголь и др.

Кроме того, если пациент замечает ухудшение состояния кожи после употребления какого-то конкретного продукта, то этот продукт также следует исключить из рациона. Во время обострения заболевания требуется более жесткая диета, исключающая всю раздражающую пищу: острое, копченое, пряное, маринады, жирное, сладкое, сдоба, жареное, цитрусовые, мед, орехи, шоколад, алкоголь. Солнце – сильный фактор, влияющий на состояние кожи.

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Можно ли при атопическом дерматите загорать?

Можно, но кожу все же следует защищать от избытка ультрафиолета. Например, с помощью кремов с высокой степенью защиты (SPF30+ и выше). Крем наносите на кожу каждые два часа. Кроме того, лучше не проводить на открытом солнце самые «жаркие» часы. Даже людям без кожных проблем рекомендуется загорать или до 11 часов утра или после 16 часов.

Как лечить атопический дерматит?

  • Первый шаг при лечении атопического дерматита – выявление и устранение провоцирующих факторов. Одновременно назначаются антигистаминные препараты, устраняющие беспокоящий больного зуд. При выборе препарата настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы он помог не только выбрать лекарство, но и рассчитал дозу, соответствующую возрасту пациента и характеру протекания заболевания.
  • Помимо этого, в лечении атопического дерматита применяются местные противовоспалительные средства (кремы, мази), в том числе гормональные. К выбору препарата следует подходить очень осторожно, особенно для грудничков. Консультация врача обязательна. Самолечение может привести к нежелательным результатам. Эта же рекомендация относится и к препаратам для лечения дисбактериоза, что является важным при лечении атопического дерматита.
  • Если возникают инфекционные осложнения (нередко связанные с наличием расчесов), то для лечения используются противогрибковые, противовирусные и антибактериальные препараты.

Наша рассылка для людей, которые хотят знать правду о медицине в России. Расскажем, как лечиться правильно, объясним разницу между псевдо- и доказательной медициной. Разберем на примерах, каким новым технологиям можно доверять, а на что не стоит тратить время и деньги.

Источник