Меню

Аллергия за ушами у грудничка

Что такое золотуха: виды, симптомы и лечение

Что такое золотуха: виды, симптомы и лечение

Слова «золотуха», «золотушный» на слуху: они упоминаются в пословицах и художественной литературе. В прошлые века употреблялись чаще, сейчас — реже. А вот что означают, понять не так просто. Давайте разберемся.

Писатели XIX и XX веков часто давали своим персонажам характеристику «золотушный». В романе Дмитрия Мережковского «Воскресшие боги» читаем: «В погреб вбежал маленький человек, золотушный, с глазами подслеповатыми, как у щенка, не совсем прозревшего»… У Николая Лескова в повести «На ножах»: «…и сестры с ее пьяным мужем и золотушными детьми»… У братьев Стругацких в «Град обреченный»: «…маленький, тощий Отто Фрижа, золотушный юноша с сильно оттопыренными ушами»…

Какие признаки недуга имели в виду авторы, наверняка сказать невозможно, поскольку термин «золотуха» относили к двум болезням с похожими внешними проявлениями — экссудативному диатезу и скрофулезу. И тот, и другой предполагали появление на лице, шее, за ушами и в разных местах туловища желтовато-глянцевых корочек или чешуек, отливавших золотом. Только в одном случае они скрывали мокнущую воспаленную кожу, а во втором — вскрытые лимфатические узлы и слюнные железы. Здесь остановимся на золотухе как скрофулезе.

Скрофулез с точки зрения медицины
Слово «скрофулез» происходит от латинского слова «scrofa» — кабан, вепрь, дикая свинья. На рыло животных этого семейства становилось похоже лицо больного уже в начале недуга, поскольку слюнные железы и лимфтические узлы, расположенные под челюстями и за ушами, увеличивались в размерах, и граница между шеей и головой сглаживалась.

В Энциклопедическом словаре Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона заболевание описано, как инфекционное и дано его медицинское название: «Золотуха (Scrophulosis) обусловливается заражением организма бугорчатыми палочками и является, таким образом, родственной, точнее говоря, клинической разновидностью бугорчатки, т. е. чахотки».

Позднее чахотку назвали туберкулезом и разделили на несколько подвидов. У каждого свое название:
— системная красная волчанка — неврологическое заболевание;
— лупус — туберкулез кожи, разновидность лишая;
— табес, спинная сухотка — поражение центральной нервной системы;
— мезаденит — туберкулез брыжеечных лимфатических узлов;
— скрофулез — туберкулез периферических лимфатических узлов.

Как обнаружить золотуху (скрофулез)
Возбудителями скрофулеза являются микобактерии Mycobacterium tuberculosis, поражающая исключительно людей, и ее «бычья» разновидность — Mycobacterium bovis, передающаяся от крупного рогатого скота. Она и лидирует в статистике недуга. Именно поэтому в большинстве случаев заболевание диагностируют на территориях, где разгораются эпидемии животных.

Скрофулезом чаще заболевают дети. Выявляется проблема при проверке реакции Манту — возникает большая красная папула. Симптом становится поводом для следующего теста — мазка из зева, который высеивают в определенной среде.

Подозрение на скрофулез появляется и в связи с жалобами малыша на увеличение лимфатических узлов, их болезненность, постепенно нарастающую интоксикацию — повышенная температура, вялость, потеря аппетита.

Симптомы скрофулеза
Начинается все с появления плотного, слегка болезненного узелка, диаметром не более 1 см в околоушной, надключичной или поднижнечелюстной областях, на боковых поверхностях шеи. Образование постепенно увеличивается до 2–4 см, срастается с окружающими тканями, становится рыхлым, а потом вскрывается, и на его месте появляется свищ или язва, заполненные гноем. Для определения размеров и консистенции пораженных периферических лимфатических узлов делают ультразвуковое исследование.

Помимо этих признаков скрофулез сопровождают следующие:
— бледность кожи;
— повышенная температура тела до 39°С;
— излишнее потоотделение;
— снижение аппетита;
— быстрая утомляемость даже при низких нагрузках.

Как лечить золотуху
При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз благоприятный — полное выздоровление. Терапию подбирает врач — обычно она заключается в назначении для приема внутрь противотуберкулезных препаратов, действующих губительно на возбудителя, и наружных примочек. Могут помочь прижигание, крио-, радио- и рентгенотерапия — но тоже строго по направлению лечащего врача. Довольно часто зараженный лимфатический узел или узлы целиком удаляют оперативным путем. В период выздоровления рана зарастает, лимфатические узлы уменьшаются в размерах. В этот период показано санаторно-курортное лечение.

Если лечение начали поздно, оно долго не приносит результатов, то не исключены осложнения:
— поражение глаз — кератоконъюктивит, циклит, помутнение роговицы и пр.
— патология слуха — гноетечение из ушей, тугоухость, снижение слуха и др.
— рубец на месте вскрывшегося лимфатического узла.

Источник

Как избавиться от аллергического дерматита у грудничка?

Аллергический дерматит у детей встречается достаточно часто. Данная форма заболевания возникает в основном в первые полгода жизни, то есть у грудничков, и может продолжаться в более взрослом возрасте.

При аллергическом дерматите на кожном покрове образуются воспаления, вызванные внешними или внутренними раздражителями. Сначала появляются легкие покраснения какой-либо части тела, чаще на лице.

В некоторых случаях дерматит проходит достаточно быстро и самостоятельно, но иногда по истечении времени может усугубляться. Пораженные участки превращаются в мокнущие ранки и язвочки, а зуд при этом только усиливается.

Пускать такое заболевание на самотек или заниматься самолечением было бы крайне легкомысленным занятием. Во избежание неприятных последствий самым разумным будет своевременное вмешательство специалиста и своевременная профилактика в дальнейшем.

Симптомы аллергического дерматита у взрослого человека и младенца существенно отличаются. Как правило, если аллергия у взрослого появилась единожды, то эта неприятность будет сопровождать его всю жизнь. Но станет ли аллергическая реакция, появившаяся у ребенка, постоянной, зависит непосредственно от причины, ее повлекшей.

Какими же могут быть факторы, способствующие развитию дерматита у ребенка?

  • Аллергия на продукты питания
  • Перекармливание
  • Наследственность
  • Внешние факторы

После выявления причин следует принять меры по профилактике, которые, в свою очередь, можно подразделить на определенные группы.

  1. Ограничение нежелательных веществ, проникающих в кровь. Для этого нужно добиться стабильной и свободной работы желудочно-кишечного тракта матери, которая кормит грудью и самого ребенка. Женщине следует сократить потребление жирной и острой пищи, максимально отказаться от сладкого. Еще одной немаловажной мерой по профилактике является контроль объема пищи, употребляемой ребенком. На грудном вскармливании перекормить малыша невозможно. Но если имеет место прикорм смесью, то возникает вероятность перенасыщения. Это связано с тем, что чувство утоления голода приходит не сразу, а отверстие в соске не всегда маленькое. В этом случае избыток еды не усваивается и накапливается в кишечнике, превращаясь в отраву
  2. Максимальное уменьшение потливости. Всем известно, что пот является своеобразным избавителем организма от вредных веществ. Но нежная кожа младенца страдает от контакта с такими выделениями. Для предотвращения подобных неприятных последствий важно поддерживать в доме комфортную температуру (около 20°C) и влажность воздуха, а также не перекутывать ребенка
  3. Предотвращение контакта с раздражителем. Дерматит возникает не только из-за определенных продуктов питания, но и может быть вызван внешними факторами. К ним можно отнести моющие средства, содержащие вредные вещества, комнатную пыль, ненатуральную ткань и т.д.

Пожалуй, меры по предупреждению причин дерматита, описанные в данном блоке, являются самыми элементарными, и всем они давно известны. Одежду малыша желательно прокипятить либо выстирать гипоаллергенным моющим средством и прополоскать в кипяченой воде. Это же касается элементов одежды взрослого человека, контактирующего с ребенком, и постельного белья. Все эти предметы необходимо гладить.

Все игрушки ребенка в обязательном порядке дезинфицируют специальным средством. Купать малыша также нужно в кипяченой воде, используя при этом отвары трав. Часто использовать мыло не рекомендуется, ввиду того, что оно смывает естественную жировую пленку с кожи.

Соблюдение всех вышеперечисленных мер по профилактике поможет родителям значительно уменьшить вероятность образования у ребенка данного заболевания, но риск все же остается. Если же избежать появления дерматита не удалось, важно безотлагательно обратиться к врачу для выявления причин и назначения грамотного квалифицированного лечения.

Первичную диагностику, включающих в себя ряд процедур, проводит либо детский врач-терапевт, либо аллерголог-дерматолог. В противном случае возможны осложнения, в частности инфицирование ранок и расчесов. Повышенная температура, которая характерна при инфекционном процессе, в свою очередь, влечет усиленное потоотделение, что только ухудшает положение.

Подводя итоги, целесообразным будет еще раз напомнить, что аллергический дерматит – это серьезная болезнь, которая чревата серьезными последствиями при несвоевременном и неправильном лечении.

Источник



Диатез у грудничка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Почти каждая вторая мама хотя бы раз сталкивается с таким явлением, как диатез у грудничка – это именно явление, которое ещё не стало заболеванием, но уже требует немедленной реакции со стороны родителей и педиатра. Диатез может пройти бесследно, а может повлечь за собой развитие неприятных осложнений и проблем со здоровьем в будущем. Поэтому очень важно знать об этом пороговом состоянии как можно больше информации.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Код по МКБ-10

Продукты, вызывающие диатез у грудничков

Существует ряд потенциально аллергенных продуктов, которые могут спровоцировать у ребенка неадекватную реакцию организма. Такие продукты следует вводить в меню кормящей мамы постепенно, внимательно наблюдая за реакцией малыша. Некоторые матери отказываются от таких продуктов вовсе, до окончания грудного вскармливания.

Пожалуй, наиболее распространенными аллергенными продуктами считаются цитрусовые. Зачастую бывает достаточно съесть всего-навсего одну дольку апельсина или лимона, для того чтобы у малыша появились накожные высыпания.

В одном ряду с цитрусовыми можно расположить и ягоды: клубнику, ежевику, землянику. Также подобным действием обладают и другие растительные продукты красного и оранжевого цвета – это могут быть абрикосы, персики, вишни, арбузы и даже помидоры.

Помимо овощей и фруктов, покраснение щечек может вызвать и цельное молоко, в том числе и в составе молочных смесей. В данном случае диатез провоцируется действием молочных сахаров и молочного белка. Чтобы избежать сложностей, необходимо отказаться от употребления молока (кисломолочные продукты иногда допускаются) и тщательно изучать состав детских каш и смесей на молочной основе.

Еще одним сильным аллергеном являются орехи, особенно арахис. Поэтому арахис, арахисовое масло или паста считаются нежелательными в период лактации. Что касается других видов орехов, то вводить их в рацион следует постепенно, наблюдая за состоянием здоровья ребенка.

Колбасные изделия, рыба, икра, продукты пчеловодства, газированные и восстановленные напитки, яйца, животные жиры – все эти продукты считаются потенциально аллергенными. Любой из них необходимо вводить в рацион кормящей матери осторожно и по отдельности, а тем более, если вы собираетесь использовать их в качестве прикорма своему ребенку.

Патогенез и причины диатеза

Развитие диатеза во многом объясняется особенностями и несовершенством ферментной и иммунной систем детского организма. К тому же, слизистые оболочки пищеварительного тракта у малышей имеют повышенную проницаемость.

Немаловажным моментом в механизме появления патологии является наследственная предрасположенность. Например, наличие у одного из родителей аллергической реакции на что-либо может послужить фактором развития склонности к аллергии и у ребенка.

Кожные и слизистые покровы грудного ребенка после рождения ещё крайне несостоятельны, нейроэндокринные и обменные процессы протекают несовершенно – ребенок ещё не готов усваивать неизвестную для него пищу.

Помимо перечисленных факторов, имеет значение также и состояние детской нервной системы, так как диатез может быть своеобразной реакцией центрального и вегетативного её отделов. Часто развитие патологии провоцируется недоокисленными продуктами метаболизма, дефицитом или избытком гормонов надпочечников и других желез.

В целом, причины диатеза у грудничка можно перечислить в виде следующего списка:

  • избыточное употребление будущей матерью продуктов-аллергенов при беременности;
  • склонность к аллергии у одного из родителей;
  • слабость пищеварения у ребенка;
  • дисбактериоз кишечника;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • перекорм малыша;
  • слишком заранее введенный прикорм;
  • неправильно подобранные ингредиенты прикорма.

Симптомы диатеза у грудничка

Первые признаки проявления патологии – это частые и устойчивые опрелости, красные пятна на коже, влажные желтые корочки на поверхности головы.

Опрелости считаются характерным признаком диатеза. Они возникают в области паха, подмышек, за ушками. От них достаточно сложно избавиться.

Также наблюдаются покраснение и раздражение на лице, голове, на спине (особенно в нижней части), на конечностях. В области роста волос на голове можно обнаружить желтенькие или коричневатые корочки.

Сам ребенок может быть бледен, даже пастозен. У детей, склонных к диатезным проявлениям, вес тела увеличивается неравномерно, легко теряется во время простуд и кишечных расстройств. Кстати, жидкий и частый стул (зеленоватого цвета) и боль в животе тоже могут быть симптомами аллергической настроенности организма.

Высыпания могут вызывать зуд, что сопровождается расчесами и, иногда, вторичным инфицированием.

При склонности слизистых оболочек к аллергии может развиться стоматит (воспалительный процесс в ротовой полости), конъюнктивит или блефарит, аллергический насморк, бронхит (часто – астматический). Перечисленные болезни имеют тяжелое течение, с изменениями в анализе мочи и нарушением функции кишечника.

А теперь рассмотрим некоторые типичные симптомы диатеза подробнее.

  • Диатез у грудничка на лице – это наиболее частое проявление патологии. Покраснение и шелушение могут обнаруживаться на щечках, висках, подбородке, переносице – поначалу в виде мелких прыщиков, а через некоторое время – в виде желтенькой корочки, часто вызывающей у ребенка зуд и дискомфорт.
  • Диатез на щеках у грудничка сам по себе практически никогда не проходит. Он существует до тех пор, пока не будет исключен из рациона продукт, вызвавший аллергию, либо пока не будут назначены специальные препараты, устраняющие аллергическую настроенность организма. Щеки долгое время остаются покрасневшими, в дальнейшем покрываются шершавыми чешуйками, которые со временем могут появляться и на других частях тела ребенка.
  • Сухой диатез у грудничка – это понятие, которое характеризует высыпания на теле ребенка. Оно означает наличие сухих трудноотделяемых корочек и чешуек на поверхности кожи, без повышенной влажности у их основания.

К слову, сухой диатез у грудничков случается намного реже, чем мокнущий, однако требует не меньшего внимания со стороны родителей и врачей. Такую кожу необходимо дополнительно увлажнять специальными кремами и отварами.

  • Диатез на попе у грудничка больше напоминает всем известную опрелость, к которой легко может присоединиться инфекция. Инфекционное заражение проявляется гнойничками и язвочками. •
  • Диатез у грудничков на ногах встречается реже, чем на голове или ягодицах. Он может протекать как во влажном, так и в сухом виде. Более того, течение патологии может изменять свой тип как в одну, так и в другую сторону.
  • Экссудативный диатез у грудничка также называют детской крапивницей, или мокнущим диатезом. Состояние сопровождается непроходящими стойкими опрелостями, вне зависимости от того, соблюдаются ли правила гигиены у ребенка. На зоне роста волос появляется так называемый молочный струп – это себорея. Сальные железы ребенка работают в усиленном режиме, в особенности у большого родничка и на лбу малыша. Позже себорея переходит на щеки, которые начинают краснеть и шелушиться. Со временем на месте шелушения возникает экзема (как мокнущая форма, так и сухая), ребенка не покидает сильный зуд. Длительно протекающий мокнущий диатез у грудничка приводит не только к покраснению, но и к утолщению кожных покровов на месте поражения. Они полностью покрываются пузырьками с жидким содержимым, которые впоследствии вскрываются и перерастают в небольшие ранки, покрытые корочками.
  • Аллергический диатез у грудничка может проявляться как в виде сухой, так и в виде влажной экземы. Во всех случаях высыпания плохо поддаются стандартному лечению и склонны к повторным обострениям. Опрелости чаще всего можно обнаружить в паху, за ушками ребенка, в подмышках, на шее. Такие опрелости очень устойчивы и часто не реагируют на проводимое лечение.
  • Диатез на лбу у грудничка протекает с выраженным снижением иммунитета, склонностью к инфицированию пораженной кожи и слизистых, повышением чувствительности кожи, продолжительными воспалительными процессами. Такое состояние – это частый признак, который склонен к появлению практически сразу после рождения ребенка.
  • Диатез за ушами у грудничка может быть замечен не сразу, так как признаки локализуются в складках за ушками, которые на первый взгляд не бросаются в глаза. Обращает на себя внимание то, что малыш часто плачет и чешет ушки. При ближайшем рассмотрении обнаруживается желтенькая корочка, которую ни в коем случае нельзя срывать, а следует осторожно вычесывать после купания, заранее обработав детским кремом или смягчающим гипоаллергенным маслом.
  • Диатез на руках у грудничка может появляться в кожных складочках, под мышками, на ладошках. Иногда единственным проявлением такого варианта гиперчувствительности является чрезмерная сухость ладонных поверхностей кистей малыша. Этот признак может сопровождаться сухостью стоп, с последующим развитием шелушения. Помимо поиска аллергена, который спровоцировал данное состояние, такие участки необходимо увлажнять специальными процедурами и увлажняющими средствами для детского использования.

Последствия и осложнения диатеза

В раннем детском возрасте, а также у более старших детей зачастую развивается вторичная инфекция пораженных кожных покровов, которая провоцируется бактериями или вирусами. В инфицированных поверхностях чаще всего обнаруживают таких возбудителей, как стафилококки и β-гемолитические стрептококки.

Большой дискомфорт детям с диатезом может доставить простой герпес, экзема.

Ребенок с таким диагнозом может иметь неадекватную реакцию на вакцинацию против оспы, что необходимо учитывать при проведении плановой прививки.

У некоторых грудных деток с катаральной формой диатеза может возникнуть кератоконус, спровоцированный длительным раздражением век.

Через сколько проходит диатез у грудничков? Безусловно, наилучший сценарий – это обнаружение истинного аллергена, его устранение и скорое выздоровление ребенка.

Во всех других случаях для диатеза характерно ослабление симптомов в период от 3-х до пяти лет. У отдельных детей небольшие проявления экзематозных высыпаний могут ещё какое-то время присутствовать на сгибах локтей, под коленками, на ладошках, за ушками, а также в области лица и шеи. Тем не менее, с возрастом отмечается тенденция к подсыханию и утолщению пораженной кожи.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *