Грипп симптомы как при аллергии

Аллергия и респираторные инфекции: взаимосвязь и влияние друг на друга

ОРВИ являются самыми распространенными заболеваниями — на их долю приходится почти 90% всех инфекционных заболеваний. В среднем по статистике дети болеют ОРВИ 3-6 раз в год, а взрослые – 2 раза в год.

За последнее время повсеместно отмечается рост респираторных вирусных инфекций, их более тяжелое клиническое течение и трудность выбора лечения. Одновременно отмечается рост числа больных аллергическими заболеваниями. Врачи все чаще наблюдают сочетание ОРВИ и обострения аллергии у одного пациента. При этом сами вирусы могут выступать в качестве сильного аллергена и вызывать аллергическое заболевание у предрасположенного к этому человека, а также быть причиной обострения аллергии.

При этом сама аллергия также влияет на инфекционный процесс, так как создает условия для присоединения вторичной инфекции (например, бактериальной) и переходу ее в хроническое заболевание.

С одной стороны, вирусы увеличивают проницаемость эпителиальных клеток, способствуя проникновению в них аллергенов. С другой стороны, у аллергиков нарушен иммунный ответ, меньше вырабатывается защитного интерферона-альфа, который должен защищать от вирусов. Поэтому можно сказать, что развивается порочный круг – одно заболевание стимулирует возникновение, обострение и более тяжелое течение другого.

Как протекают ОРВИ у аллергиков?

Известно, что люди, имеющие различные аллергические заболевания, в том числе в состоянии ремиссии, при заболевании ОРВИ имеют более тяжелые симптомы течения болезни.

Аллергия и ОРВИ имеют сходные клинические симптомы, такие как заложенность носа, насморк, затрудненное дыхание. Оба заболевания связаны с повышенной секрецией в клетках гистамина и других продуктов обмена, которые обуславливают развитие симптомов болезни.

Лечение ОРВИ у больных аллергическими заболеваниями

При присоединении респираторной вирусной инфекции у больных аллергией (с поллинозом, бронхиальной астмой или аллергическим ринитом) лечение проводится одновременно в двух направлениях:

— лечение аллергического заболевания;

— лечение респираторной вирусной инфекции.

Тактика ведения таких пациентов включает патогенетический подход, комплексную поэтапную терапию. Применяются следующие методы терапии:

— ингаляционные бронходилятаторы, включая и антихолинергические средства;

— кортикостероиды, как ингаляционные, так и системные;

— другие препараты патогенетической и симптоматической терапии.

Важным моментом в лечении является выведение из организма вирусов, аллергенов, продуктов обмена и токсинов. Для этого с успехом применяются современные энтеросорбенты, например , Полисорб – кремния диоксид коллоидный. Он собирает на себя токсины, бактерии и вредные вещества и выводит их из организма естественным образом.

Дополнительно стоит обратить внимание людям, которые регулярно используют ингаляционные кортикостероиды (ИКС) для контроля астмы, так как они могут обладать иммуносупрессивными свойствами. Для укрепления иммунитета и помощи защитным силам организма применяют препарат Полисорб. Принцип действия сорбента заключается в связывании, обезвреживании вредоносных веществ, бактерий, токсинов, отравляющих организм, и выведении их из организма.

При лечении респираторной инфекции по показаниям используются противовирусные препараты, например, Осельтамивир, у которого в нежелательных реакциях присутствует рвота и тошнота, особенно отмечаемые у детей. Препарат Полисорб поможет справиться с тошнотой и рвотой, препарат разрешен к приему у детей. Полисорб— высокодисперсный энтеросорбент широкого спектра действия с наиболее высокой сорбционной емкостью ≥ 300 м2/г. Полисорб всегда принимается только в виде водной суспензии, то есть порошок смешивается с 1/4 или 1/2 стаканом воды и никогда не принимается сухим внутрь. Дозировка определяется согласно инструкции по массе тела пациента.

Матвеева А.П., врач, член Евразийской ассоциации терапевтов.

1. Царев С.В. Инфекция и аллергия: взаимосвязь и взаимовлияние // РМЖ. 2016. No 12. С. 800–803.

2. Гирина А.А., Заплатников А.Л., Бурцева Е.И., Харит С.М., Железникова Г.Ф., Добровольский А.А. Острые респираторные вирусные инфекции и бронхиальная астма у детей: можно ли разорвать порочный круг? // РМЖ. 2014. №21. С. 1509.

3. Маркелов Д.А., Чуйко А.А., Ницак О.В., Геращенко И.И. Сравнительное изучение адсорбционной активности медицинских сорбентов // Химико- фармацевтический журнал. — 2008,-Т.42. №7.

4. Инструкция по применению ЛС Полисорб® МП

5. Долгова Н.А., Седых Н.Н., Иванова Л.Э., Быстрицкая Л.В., Зиновьева Л.И. Оценка результатов эффективности Полисорба в комплексной терапии больных ОРВИ и гриппа//2010 г.

Источник

Аллергия или простуда

Весна – время цветения не только растений. Симптомы поллиноза «распускаются» с не меньшей интенсивностью. А тут еще и «остатки зимних» ОРВИ. Как отличить воспаление от сезонной аллергии и найти источник проблемы?

Гиперчувствительность к аллергокомпонентам деревьев и трав, проявляющаяся в период цветения последних, имеет название «поллиноз». Насморк, кашель, чихание и, иногда, конъюнктивит появляются строго в весенне-осенний период и обусловлены контактом с пыльцой нескольких десятков растений.

Открывает «сезон аллергии» ольха. Ее цветение начинается уже в марте-апреле. Чуть позже к ней присоединяются ива, береза, лещина, верба и другие деревья, цветущие до распускания листьев. А к маю «аллергенный аромат» уже вовсю источают хвойные, вязы, тополя и ясени.

Лето знаменуется цветением луговых трав и злаковых. Тимофеевка, овсяница, мятлик, ежа, пырей, рожь, кукуруза и прочие отличаются «особой летучестью» своей пыльцы, распространяющейся на большие расстояния.

Деревья также не «отстают» — расцветают осина, липа и клен.

Закрывают «аллерогосезон» сорные травы. Лебеда, амброзия и полынь цветут до начала октября, продлевая «страдания» аллергиков до самой середины осени.

Интенсивность симптомов поллиноза напрямую зависит от концентрации пыльцы в воздухе, длительности пыльцевого сезона и степени индивидуальной чувствительности. И может варьировать от легкого насморка до тяжелых приступов удушья.

Диагностика

Отличить аллергию от простуды по симптомам не всегда представляется возможным.

Основным отличием ОРВИ можно считать нарастание симптомов, появление боли в горле и лихорадки. Однако при легком течении инфекции такой картины может и не быть.

Установить правильный диагноз может помочь обследование.

1. Первый этап диагностики служит для подтверждения аллергической природы заболевания и строится на анализах крови и микроскопии мазков.

1.1 Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет выявить специфическое для аллергии повышение эозинофилов или же лимфоцитов, говорящее о вирусном процессе.

1.2. Иммуноглобулин Е общий и эозинофильный катионный белок крови — маркеры системной аллергической реакции, увеличение которых может составлять десятки и сотни норм.

1.3. Микроскопические исследования назального секрета (мазок из носа) и мокроты (если отделяется) также нацелено на выявление эозинофилов. Отсутствие таковых или норма содержания, на фоне увеличения нейтрофилов или лимфоцитов – говорит «в пользу» инфекционного происхождения симптомов.

2. После установления аллергии как основного диагноза, можно приступать к поиску аллергена.

На втором этапе — это определение подгруппы. Для этого, в случае поллиноза, служит анализ крови на IgE к:

панели аллергенов деревьев (№1 19.A32, №2 17.19.A29, №5 17.19.A30 , №9 17.19.A31), панели аллергенов луговых трав (№1 20.A31, №3 17.20.A32),
панели аллергенов сорных трав и цветов (№1 20.A33, №3 17.20.A34, №5 17.20.A35).

Результат выдается единой цифрой (сумма всех составляющих панели), а превышение нормативных пределов требует дальнейшего обследования в рамках подгруппы.

3. Заключительный этап обследования – поиск конкретного аллергена. Для этого служит анализ крови на IgE к аллергенам, реакция на которые выявлена в предыдущем этапе (например, лебеда из панели сорных трав, или береза – из древесной).

Интересно

У пациентов с поллинозом отмечается изменение микробиоценоза слизистой носо- и ротоглотки. В результатах посева у них отмечается снижение нормальной микрофлоры снижается, рост численности условно-патогенной, а также появление золотистого стафилококка и других опасных бактерий. Такая ситуация способствует снижению местного иммунитета, с частыми ОРВИ, а также присоединению хронических воспалительных процессов.

Источник

Как отличить ОРЗ, ОРВИ, аллергию и коронавирус. Когда назначают антибиотики

Главная » Как отличить ОРЗ, ОРВИ, аллергию и коронавирус. Когда назначают антибиотики

Что скрывается за аббревиатурой ОРЗ

ОРЗ в быту означает состояние, при котором есть насморк, кашель, боль в горле и повышение температуры тела. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание.

Острое — значит, возникающее внезапно или в короткий промежуток времени.

Респираторное — имеется ввиду место локализации воспаления, дыхательные пути.

Заболевание — означает наличие болезни у конкретного человека.

Но стоит учитывать, что заболеваний имеющих схожие симптомы как при ОРЗ, десятки и сотни. Соответственно столько же и будет диагнозов. И поэтому ОРЗ — это термин, объединяющий в себе многочисленные болезни со схожими симптомами. Но требующие различный подход к лечению каждого из них.

Наиболее частыми причинами ОРЗ являются:

Вирусы — тогда ставится диагноз ОРВИ
бактерии
переохлаждение / простуда
аллергия

Расскажу подробнее, как отличить одно от другого.

ОРЗ и ОРВИ — в чем разница

99% всех ОРЗ — это именно ОРВИ. 99% ОРВИ не требует лечения в больницах и не требует использования каких-либо специфических препаратов, воздействующих на вирус. Лечение ОРВИ почти всегда симптоматическое, т.к. нет дешевых и эффективных противовирусных средств. А те что известны имеют свои показания и противопоказания. Да и особой нужды в них нет, поскольку человеческий организм при создании определенных условий и небольшой помощи успешно справляется с респираторными вирусами.

Известно более 200 видов вирусов вызывающих симптомы ОРВИ. Наиболее распространены вирусы гриппа (А,В,С, птичий, свиной), парагриппа, аденовирусы, коронаровирусы, риновирусы, РС-вирусы, энтеровирусы, ВЭБ и др. Эти возбудители вызывают более или менее схожие симптомы. Поэтому они объединены в ОРВИ, т.е. источником инфекции является больной человек.

Повышение температуры тела
Озноб
Головная боль
Общее недомогание
Потеря аппетита
Поражение слизистой дыхательных путей: ринит, тонзиллит, фарингит, ларинготрахеит, бронхит, конъюнктивит
Также могут возникать бактериальные осложнения в виде синусита, отита, пневмонии

Пару слов о том, сколько держится температура при ОРВИ. Обычно симптомы ОРВИ сохраняются 3-7дней. Инкубационный период 1-10дней. Период заразности 3-5-7дней. Как говорилось выше, в большинстве случаев лечение ОРВИ — симптоматическое и проводится в домашних условиях. Но отсутствие улучшений на 4-ый день, а также, если температура при ОРВИ сохраняется выше нормальной на 7-й день — это однозначный повод для встречи с врачом.

Про бактериальные ОРЗ и про антибиотики

Часто пациенты формулируют вопрос про «бактериальные ОРВИ». Но учитывая вышесказанное — правильнее говорить не бактериальные ОРВИ, а бактериальные ОРЗ. Т. к. мы уже выяснили, что ОРВИ — это вирусное ОРЗ и к бактериям отношения не имеет.

Каковы симптомы бактериального ОРЗ:

Вялость
Слабость
Снижение аппетита
Несоответствие выраженности конкретных симптомов реальной тяжести состояния. Т.е. вроде бы и температура тела невысокая, насморк несильный и кашель нечастый, а лежит пластом.
Жажда. При ОРВИ она наблюдается редко, но жажда в сочетании с бледностью кожи — признак бактериальной инфекции
Боль. В принципе, не характерна для ОРВИ, поэтому если вдруг сильно заболело ухо, горло, нос, лоб, и это очень волнует ребенка, то это всегда повод, чтобы подумать о бактериальной инфекции. Например, при ангине симптомы тонзиллита есть, а признаков ОРВИ нет.
Гной. Гнойная мокрота, гнойные выделения из носа, гнойные налеты на миндалинах – признак бактериальной инфекции.
Кашель. Частый, как правило сухой, не приносящий облегчения, усиливающийся при физической нагрузке и плаче, с отдышкой.
Лихорадка. При бактериальной ОРЗ характерно, что при повышении температуры тела практически не помогают или очень ненадолго помогают жаропонижающие средства.
Лимфаденопатия. Увеличение и болезненность подчелюстных и переднешейных лимфоузлов.

В случае бактериального ОРЗ лечение назначает врач. Обычно, это антибиотики. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так как неверно выбранный медикамент может только усугубить ситуацию.

ОРЗ при переохлаждении или простуде

Верхние дыхательные пути являются источником жизни для огромного количества разных микроорганизмов (мирные, патогенные и условно-патогенные), прежде всего бактерий. Их существование и размножение сдерживается и регулируется силами местного иммунитета. В результате резкого переохлаждения происходит резкий спазм сосудов и нарушается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к снижению активности местного иммунитета, из-за чего активизируется патогенная и условно-патогенная флора т.к. нет сдерживающих сил.

Насколько сильно будут или вовсе не будут выражены симптомы простуды — зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного человека. Например:

от количества и видового разнообразия патогенной и условно-патогенной флоры
насколько сильно произошел спазм сосудов и нарушилось кровоснабжение
состояние местного иммунитета до переохлаждения
длительность и интенсивность простудного фактора.

Т.е. признаки простуды у разных людей могут быть разной степени выраженности.

Принципиальная особенность простудных болезней — их незаразность. Ведь бактерии начали размножаться лишь потому, что ослаб местный иммунитет. Т.е. когда вы с ребенком сидели дома, и вдруг у него появился насморк и кашель, и при этом никто к вам в гости не приходил, можно, проанализировав ситуацию, понять что это-простуда. Простудиться сидя дома можно разными путями: окна были везде открыты, после купания недостаточно укутали, ребенок мог выпить/съесть холодного из холодильника и т.д.

Лечение простуды обычно является симптоматическим. Т.е. назначается доктором в зависимости от проявившихся симптомов.

Как отличить аллергию от ОРЗ

Традиционно аллергическая реакция возникает примерно так. Некое вещество извне — аллерген — при попадании в организм воспринимается нашим иммунитетом как чужеродный агент-антиген. В защиту от антигена, вырабатываются антитела. При повторном попадании этого же антигена в организм и его взаимодействие с уже выработанными антителами и возникает аллергическая реакция.

В зависимости от способа контакта с аллергеном выделяют разные типы аллергии:

аллерген можно съесть, что провоцирует пищевую аллергическую реакцию
аллерген может вступить в контакт с кожей, тогда возникает контактная аллергия
аллерген может содержаться во вдыхаемом воздухе, что провоцирует аллергическую реакцию в слизистой дыхательных путей — респираторный аллергоз, аллергический ринит, аллергический риносинусит и т.д.

С ОРЗ часто путают именно третий вариант аллергии. Как же отличить аллергию от ОРЗ? Принципиальной диагностической особенностью респираторного аллергоза являются выраженные симптомы поражения респираторного тракта, когда есть насморк и/или кашель, проявляющиеся очень быстро, но при этом отсутствуют признаки общего инфекционного токсикоза (не нарушено общее самочувствие, сохранена активность, сохранен аппетит, нормальная температура тела).

Лечение при аллергическом рините, риносинусите, аллергозе и пр. назначает врач. Доктор подберет подходящие противоаллергические препараты и даст необходимые рекомендации. По возможности постарайтесь избавиться от источника аллергена.

Как отличить ОРВИ от коронавируса

О том, как отличить ОРЗ и ОРВИ я рассказала выше. А как же отличить ОРВИ от коронавируса? COVID-19 — напасть, которая, словно цунами, неожиданно обрушилась на население нашей страны этой весной, заставило даже самых равнодушных жителей этой планеты заглянуть в интернет и поинтересоваться, каковы же симптомы коронавируса и как отличить его от обычного ОРЗ. Радует, что дети все же по статистике реже болеют коронавирусом.

Covid-19 чаще всего проявляется высокой температурой, сухим кашлем и затруднением дыхания. На сегодняший день всеми медиками рекомендацуется обратиться к врачу, если имеется хотя бы один из этих симптомов.

Температура и кашель, кроме COVID-19, также являются основными признаками бактериального ОРЗ или гриппа. А вот затруднение дыхания при этих заболеваниях встречается реже. Т.е. самое важное различие, которое наблюдается при коронавирусе и реже встречается при других ОРЗ – затруднение дыхания.

Приведу вам в помощь замечательную табличку, которая попалась мне в интернете

Когда нужно обращаться за медицинской помощью

При любом состоянии, не укладывающемся в привычную картину ОРЗ, рекомендуется обратиться к врачу. Если у больного ОРЗ, вдруг возникли симптомы:

потеря сознания,
судороги,
признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание,отдышка)
интенсивная боль где угодно, явно беспокоющая ребенка или взрослого
даже просто умеренная боль в горле при отсутствии насморка
умеренная головная боль в сочетании с рвотой
отечность шеи
сыпь — любая
температура тела выше 39 градусов, которая не снижается через 30минут после применения жаропонижающих средств
любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи
обезвоживание — сухой язык, плач без слез, отсутствие мочи более 6 часов, рвота, отказ от питья.

Срочно обратитесь к врачу!

Напомню, что в клинике Позитивмед в Санкт-Петербурге можно сдать анализ на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2

Меры профилактики ОРЗ

Профилактика ОРЗ помогает значительно снизить заболеваемость среди детей и взрослых. Одной из самых действующих мер является создание специфического иммунитета посредством вакцинации с учетом индивидуальны особенностей организма.

Постарайтесь поддерживать оптимальную влажность и температуру в доме.Частая влажная уборка помещений помогает поддерживать местный иммунитет. Обязательно регулярно проветривайте своё жилище.

В целом, следование рекомендациям профилактики ОРЗ, также станут профилактикой многих других заболеваний. Закаляйтесь в пределах разумного, занимайтесь спортом, соблюдайте диету, чаще гуляйте, ведите здоровый образ жизни и болезни отступят надолго, если не навсегда.

Здоровья вам и вашим малышам! А в случае недомоганий или возникновения вопросов — жду вас у себя на приеме в ПОЗИТИВМЕД.

Источник