Меню

Конгестивное средство что это такое

Антиконгестивные средства – Список лекарств и медицинских препаратов

Описание фармакологического действия

Антиконгестивное действие направлено на уменьшение набухания слизистой оболочки, вследствие сосудосуживающей и противоаллергической активности. Механизм антиконгестивного действия связан с избирательным возбуждением α 1-адренергических рецепторов слизистой оболочки, а также с обратимым антагонизмом с гистамином в отношении H 1-рецепторов слизистой. Лекарственные средства данной группы применяются местно при ринитах (в том числе аллергических), ларингитах, синуситах, евстахиитах, конъюнктивитах и других заболеваниях, связанных с отеком слизистой оболочки, для остановки носовых кровотечений, перед риноскопией.

Поиск препарата

Препараты c фармакологическим действием «Антиконгестивное»

  • А
  • Африн (Капли глазные)
  • Африн (Спрей назальный)
  • Африн увлажняющий (Спрей назальный)
  • Африн экстро (Спрей назальный)
  • Б
  • Бризолин (Капли назальные)
  • В
  • Виброцил (Гель для носа)
  • Виброцил (Капли назальные)
  • Виброцил (Спрей назальный)
  • Г
  • Галазолин (Гель для носа)
  • Галазолин (Капли назальные)
  • Гексапневмин (Таблетки пероральные)
  • Д
  • Длянос (Капли назальные)
  • Длянос (Спрей назальный)
  • И
  • Инфлюнет (Капсула)
  • Инфлюнет (Порошок для приготовления раствора для приема внутрь)
  • Н
  • Назоспрей (Спрей назальный)
  • Нафазолин-Ферейн (Капли назальные)
  • Нокспрей (Спрей назальный)
  • Носолин (Капли назальные)
  • Носолин бальзам (Капли назальные)
  • О
  • Олинт (Спрей назальный)
  • Р
  • Риниколд (Таблетки пероральные)
  • Риниколд Бронхо (Сироп)
  • Ринонорм (Спрей назальный)
  • Ринорус (Спрей назальный)
  • Ринорус (Капли назальные)
  • Риностоп (Капли назальные)
  • С
  • Салин (Спрей назальный)
  • Т
  • Тайленол от простуды (Каплеты)
  • Тизин Ксило (Спрей назальный)
  • Тизин Ксило БИО (Спрей назальный)
  • Ф
  • Фармазолин (Капли назальные)
  • Фармазолин (Спрей назальный)

Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описания препаратов приведены для ознакомления и не предназначены для назначения лечения без участия врача. Есть противопоказания. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь Антиконгестивные средства и препараты, их описания и инструкции по применению, синонимы и аналоги, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, дозировки и противопоказания, примечания о лечении лекарством детей, новорожденных и беременных, цена и отзывы о медикаментах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник

Применение антиконгестантов при острых респираторных вирусных инфекциях у детей

Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра», февраль 2010, с. 54-58

А.Л. Заплатников, профессор кафедры педиатрии ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования Росздрава, зампред комитета по этике Национального органа контроля медицинских иммунобиологических препаратов, д-р мед. наук

Антиконгестанты – это назальные сосудосуживающие лекарственные средства, терапевтический эффект которых направлен на купирование насморка и заложенности носа (от англ. congestion – закупорка, застой).

Механизм действия антиконгестантов связан с сужением сосудов слизистой оболочки носа. Благодаря этому уменьшается отек слизистой оболочки, снижается назальная гиперсекреция. В зависимости от способа применения различают системные и местные (топические) антиконгестанты. Следует особо отметить, что у детей до 12 лет могут быть использованы сосудосуживающие препараты исключительно топического действия [2, 6–8].

В педиатрической практике антиконгестанты наиболее часто применяются для лечения симптомов острого воспаления слизистой оболочки носа, развивающегося на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) [3, 6]. Признаками ринита служат насморк, чувство заложенности носа, нарушение носового дыхания. Затруднение носового дыхания у детей раннего возраста, учитывая их анатомо-физиологические особенности, может стать причиной снижения аппетита, появления беспокойства, нарушения сна. Нельзя не обратить внимание также на то, что при рините из-за гиперсекреции и отека слизистой оболочки нарушаются дренаж параназальных синусов и аэрация среднего уха, что может способствовать развитию у маленьких пациентов синусита, евстахиита и среднего отита [1, 3, 6].

Применение антиконгестантов при ОРВИ не только купирует симптомы ринита, принося субъективное облегчение ребенку, способствуя нормализации его сна и аппетита, но также предупреждает развитие осложнений, таких как синусит, евстахиит, острый средний отит. Это связано с тем, что благодаря назальным сосудосуживающим препаратам купируются гиперсекреция и отек слизистой оболочки носа, нормализуется дренаж параназальных синусов, снижается риск обструкции слуховой трубы и восстанавливается аэрация среднего уха [1, 3].

Среди топических антиконгестантов, используемых в современной педиатрической практике, наибольшее предпочтение отдают производным имидазолина (оксиметазолин, ксилометазолин, тетризолин и др.) и бензолметанола (фенилэфрин) (табл. 1). Механизм действия этих веществ связан с их симпатомиметическим эффектом, развивающимся в результате активации постсинаптических альфа-адренорецепторов сосудов слизистой оболочки носа. Это сопровождается сужением сосудов, что приводит к уменьшению гиперемии и отека слизистой оболочки носа, снижению назальной секреции и сосудистой проницаемости. В результате улучшается носовое дыхание, купируется насморк и исчезает чувство «заложенности» [1, 5–8].

В зависимости от продолжительности сосудосуживающего эффекта выделяют антиконгестанты короткого, среднего и длительного действия (см. табл. 1, рис. 1). К антиконгестантам короткого действия относятся производные нафазолина, тетризолина, трамазолина и инданазолина. При этом установлено, что производные бензолметанола (фенилэфрин) также характеризуются непродолжительным (не более 4 часов) сосудосуживающим эффектом. Учитывая короткий период действия указанных лекарственных средств, для достижения терапевтической эффективности требуется более частое их использование – до 4 раз в сутки [2, 8]. При этом показано, что среди всех назальных антиконгестантов короткодействующие имидазолины оказывают наибольшее цилиотоксическое действие, а также характеризуются наиболее высокой частотой других нежелательных эффектов [11].

Таблица 1
Топические деконгестанты, зарегистрированные и разрешенные к применению в педиатрической практике [2, 8]

Продолжительность действия: Активное вещество (торговое название)
Производные имидазолина Производные бензолметанола
До 4–6 часов нафазолин, тетризолин фенилэфрин,
фенилэфрин+трамазолин,
фенилэфрин+диметинден
До 6–8 часов ксилометазолин
Более 8 часов оксиметазолин
(Називин и др.)


Рисунок 1
Продолжительность эффекта топических деконгестантов

(назальный объем высчитывался на основании результатов динамической риноманометрии)

К антиконгестантам средней продолжительности действия (до 6–8 часов) относятся производные ксилометазолина. Эти препараты не рекомендованы для применения у новорожденных, младенцев и у детей первых 2 лет жизни. У детей в возрасте от 2 до 12 лет может использоваться 0,05%-ный раствор ксилометазолина, а у детей старше 12 лет – 0,1%-ный раствор. Учитывая продолжительность действия препаратов, кратность их применения не должна превышать 3 раз в сутки [2–4, 8].

Производные оксиметазолина (Називин и др.) относятся к топическим сосудосуживающим препаратам, продолжительность действия которых сохраняется на протяжении 8 часов и более [12, 14]. Благодаря этому кратность их применения не превышает 2–3 раз в течение суток. Следует отметить, что оксиметазолин (Називин), при использовании рекомендованных режимов дозирования не вызывает значимых повреждений клеток реснитчатого эпителия слизистой оболочки носа [11]. Установлено также, что терапевтическая эффективность этого препарата по сравнению с другими антиконгестантами достигается в более низких концентрациях. Благодаря этому были созданы лекарственные формы оксиметазолина в концентрации 0,01%-ного раствора (Називин 0,01%), которые безопасны и эффективны для лечения острого ринита у новорожденных и детей грудного возраста [2, 8, 10].

Особый интерес представляют данные о том, что Називин помимо сосудосуживающего обладает также и противовирусным эффектом [4, 16, 17]. Было установлено, что использование этого лекарства при гриппе у детей способствовало более быстрой элиминации вирусов и сопровождалось четкой тенденцией к ускорению регресса клинических симптомов заболевания [4]. Среди возможных противовирусных эффектов Називина обсуждается его ингибирующее влияние на вирусную репликацию и адгезию вирусов к клеткам-мишеням [4, 16]. Установлено также, что действующее вещество – оксиметазолин – обладает противовоспалительным эффектом, препятствуя синтезу лейкотриена В4 и уменьшая оксидантный каскад [9]. Высказывается предположение, что противовоспалительный эффект Називина потенцирует его противовирусное действие, чем, вероятнее всего, объясняется высокая терапевтическая эффективность препарата при лечении ринитов вирусной этиологии [4, 9].

Мета-анализ результатов многоцентровых исследований по изучению клинической эффективности и безопасности применения оксиметазолина (Називин 0,01%), проведенные у 638 детей первого года жизни, показал, что в 97% случаев использования препарата наблюдалось длительное восстановление носового дыхания (рис. 2) [13, 15]. При этом более чем в 90% случаев отмечалась нормализация ночного сна [13]. Высокая эффективность и хорошая переносимость низких концентраций оксиметазолина (Називин 0,01%) позволили рекомендовать данный препарат для использования у детей даже в неонатальном периоде. Следует отметить, что Називин 0,01% в настоящее время – единственный топический антиконгестант, разрешенный в России к применению у новорожденных [2, 8]. Особо следует подчеркнуть, что в серии контролируемых исследований была показана не только высокая эффективность этого препарата, но и его хорошая переносимость. При этом профиль безопасности Називина был сопоставим с физиологическим раствором, который использовался в качестве контроля [14].


Рисунок 2
Клиническая эффективность и переносимость називина

Следует подчеркнуть, что в педиатрии уделяется особое внимание вопросам безопасного использования лекарственных средств. В целом отмечено, что при строгом соблюдении официальных рекомендаций по использованию топических сосудосуживающих препаратов побочные эффекты у детей встречаются редко. Тем не менее следует помнить, что применение антиконгестантов может сопровождаться развитием местных (медикаментозный ринит) и общих (головная боль, тошнота, повышенная возбудимость, сердцебиение и др.) нежелательных явлений [2, 8]. Медикаментозный ринит, как правило, развивается из-за нарушения режима дозирования (увеличение частоты использования и/или превышение доз, длительное применение), при котором сосуды слизистой оболочки носа становятся рефрактерны к адреномиметикам и возникает вторичная назальная вазодилятация. При длительном и бесконтрольном использовании антиконгестантов возможно развитие атрофии слизистой оболочки носа. Поэтому применение данных препаратов не должно превышать 3–5 суток [1, 2, 8]. Нарушения рекомендуемого режима дозирования антиконгестантов могут привести не только к местным нежелательным явлениям, но и к возникновению таких симптомов передозировки, как беспокойство, тремор, бессонница, головная боль, тахикардия и артериальная гипертензия. Следует помнить, что у пациентов с повышенной чувствительностью к адреномиметикам указанные побочные эффекты могут появляться даже при обычных дозах антиконгестанта. При случайном оральном приеме антиконгестантов возможно тяжелое отравление с развитием серьезных патологических состояний – вплоть до угнетения центральной нервной системы, развития гипотермии и комы.

В целом для уменьшения риска нежелательных эффектов при использовании местных сосудосуживающих средств у детей с ОРВИ необходимо придерживаться следующих положений:

  • назначение по строгим показаниям;
  • выбор препарата с более высоким профилем безопасности;
  • строгое соблюдение возрастных ограничений и рекомендуемого режима дозирования.

Источник

Антиконгестант

Противоконгестивное средство или антиконгестант (лат. congestus набитый, полный) — противоотечное средство, средство для снятия отека слизистой. Чаще всего эти средства направлены на купирование насморка и заложенности носа. Также, некоторые антиконгестанты используются для анемизации.

Содержание

Конгестия

Конгестия — прилив крови или других живых соков к одной части тела; скопление, нахлынь. Конгестивный, конгестионный, приливной, скопный, нахлынный. [1]

Фармакология

Подавляющее большинство антиконгестантов действует через повышение норадреналина и адреналина или за счет стимулирования α-адренорецепторов. Это вызывает вазоконстрикцию кровеносных сосудов носа, горла и параназальных пазух, что приводит к сокращению воспаления и отека слизистой.

Активными ингредиентами обычно являются фенилэфрин и псевдоэфедрин. Противоконгестивные спреи для носа и капли для глаз, часто содержат оксиметазолин и используются для местного применения. Псевдоэфедрин действует косвенно на адренергические рецепторы, в то время как фенилэфрин и оксиметазолин являются прямыми агонистами.

Данные средства могут вызывать гипертензию, но большинство антиконгестантов не имеют данного эффекта из-за отсутствия реакции со стороны других адренорецепторов. Кроме того, к побочным эффектам относятся бессонница, беспокойство, головокружение, возбудимость и нервозность. Для уменьшения этих эффектов они могут назначаться вместе с антигистаминными препаратами.

Источник

Противоконгестивное средство

Противоконгестивное средство или антиконгестант, деконгестант — противоотечное средство, средство для снятия отека слизистой. Чаще всего эти средства направлены на купирование насморка и заложенности носа. Некоторые антиконгестанты используются также и для анемизации. Относятся к группе сосудосуживающих средств.

Содержание

Этимология

От конгестия — прилив крови или других живых соков к одной части тела; скопление, нахлынь [1] , от лат. congestus — набитый, полный.

Фармакология

Подавляющее большинство антиконгестантов действует через повышение норадреналина и адреналина или за счет стимулирования α-адренорецепторов. Это вызывает вазоконстрикцию кровеносных сосудов носа, горла и параназальных пазух, что приводит к сокращению воспаления и отека слизистой.

Активными ингредиентами обычно являются фенилэфрин и псевдоэфедрин. Противоконгестивные спреи для носа и капли для глаз часто содержат оксиметазолин и используются для местного применения. Псевдоэфедрин действует косвенно на адренергические рецепторы, в то время как фенилэфрин и оксиметазолин являются прямыми агонистами.

Данные средства могут вызывать гипертензию, но большинство антиконгестантов не имеют данного эффекта из-за отсутствия реакции со стороны других адренорецепторов. Кроме того, к побочным эффектам относятся бессонница, беспокойство, головокружение, возбудимость и нервозность. Для уменьшения этих эффектов они могут назначаться вместе с антигистаминными препаратами.

Источник



КОНГЕСТИВНЫЙ

Большая медицинская энциклопедия . 1970 .

Смотреть что такое «КОНГЕСТИВНЫЙ» в других словарях:

КОНГЕСТИВНЫЙ НАРЫВ — (в хир.) гнойный нарыв. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910 … Словарь иностранных слов русского языка

абсцесс конгестивный — (устар.; а. congestivus) см. Натечник … Большой медицинский словарь

уретрит конгестивный — (u. congestiva; лат. congestus набитый, полный) У., обусловленный венозным застоем крови в слизистой оболочке мочеиспускательного канала; возникает, напр., при частых половых сношениях, онанизме, при хронических запорах, геморрое … Большой медицинский словарь

натечник — (abscessus congestivus; син.: абсцесс конгестивный, абсцесс натечный) скопление гноя на значительном удалении от очага гнойного воспаления, образовавшееся вследствие перемещения гноя по межмышечным пространствам; встречается гл. обр. при костно… … Большой медицинский словарь

Нарыв — (мед., abscessus) или гнойник содержащая гнойную жидкость (см. Гной) и ограниченная со всех сторон полость. Стенка Н. состоит из грануляционных клеток, новообразованных кровеносных сосудов и соединительно тканных волокон. Возбудители нагноения… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Натёчник — I (abscessus congestivus) скопление гноя вдали от очага гнойного воспаления, образовавшееся в результате его перемещения по межмышечным пространствам; встречается чаще при костно суставном туберкулезе см. Туберкулез внелегочный (Туберкулёз… … Медицинская энциклопедия

КОНГЕСТИЯ — жен., лат. прилив крови или других живых соков к одной части тела; скопление, нахлынь. Конгестивный, конгестионный, приливной, скопный, нахлынный. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля

Противоконгестивное средство — (лат. congestus набитый, полный) противоотечное средство, средство для снятия отека слизистой. КОНГЕСТИЯ ж. лат. прилив крови или других живых соков к одной части тела; скопление, нахлынь. Конгестивный, конгестионный, приливной, скопный,… … Википедия

Противоконгестивный — Противоконгестивное средство (лат. congestus набитый, полный) противоотечное средство, средство для снятия отека слизистой. КОНГЕСТИЯ ж. лат. прилив крови или других живых соков к одной части тела; скопление, нахлынь. Конгестивный, конгестионный … Википедия

Антиконгестант — Противоконгестивное средство или антиконгестант (лат. congestus набитый, полный) противоотечное средство, средство для снятия отека слизистой. Чаще всего эти средства направлены на купирование насморка и заложенности носа. Также,… … Википедия

Источник