Медицинские средства индивидуальной защиты
Медицинские средства индивидуальной защиты — это материалы и приспособления, которые используются при оказании различных видов помощи. Кроме того, они служат для предотвращения контакта человека с токсичными и зараженными объектами.
Итак, рассматривая СИЗ в медицине, следует разделить их на две категории:
- для граждан — используются в чрезвычайных ситуациях (вопрос регулируется законами и нормативными актами по гражданской обороне, ГО);
- для медработников — используются при работе с зараженными предметами, токсичными веществами и различными излучениями (в соответствии с требованиями ОТ).
Порядок использования медицинских средств индивидуальной защиты и методика обеспечения ими оговорена в Федеральном законе от 12.02.1998 №28-ФЗ «О гражданской обороне», в ст. 221 ТК РФ, Постановлении Минтруда РФ от 29.12.1997 №68 и других нормативных актах.
СИЗ для граждан
В случае возникновения ЧС мобилизуются силы гражданской обороны, обученные оказанию первой помощи пострадавшим. О том, какими средствами они комплектуются, говорит Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15.02.2013 №70н. Комплект таких средств обозначается аббревиатурой КИМГЗ (комплект индивидуальный медицинский гражданской защиты). Его состав зависит от того, в каких условиях придется работать спасателям: при химическом, биологическом или радиоактивном загрязнении, при пожарах. Существует и КИМГЗ для населения, проживающего в районах, где произошел тот или иной вид ЧС.
В комплект входят лекарственные препараты (например, противорвотный препарат ондансетрон, обезболивающее «Кеторолак» и антидоты) и медизделия: жгут, перевязочный пакет, маска, перчатки и др.
СИЗ для медперсонала
Главная цель, для которой служат средства индивидуальной защиты медработников, — снижение эффекта поражающих факторов. В связи с этим работодатели обязаны приобретать и бесплатно выдавать СИЗ сотрудникам. Средства соответствующим образом сертифицируются и обязаны отвечать требованиям безопасности. Кроме того, работодателю необходимо проследить за тем, чтобы СИЗ соответствовали размеру, полу и условиям труда медработников. Например, медики, работающие по выездному графику, обеспечиваются зимними и летними комплектами спецодежды.
Что касается замены СИЗ при их порче не по вине сотрудника, то она оформляется отдельным актом. Если спецсредства пришли в негодность по вине сотрудника, то новые выдаются после вычета остаточной стоимости.
СИЗ для защиты медработников от коронавируса
Людям, которые ухаживают за пациентами с COVID-19, следует опасаться капельной и контактной передачи инфекции. По этой причине необходимо использовать не только маски, но и другие средства защиты, неукоснительно соблюдая порядок их надевания и съема.
Перед выездом к потенциальному (или установленному) носителю коронавирусной инфекции медицинские работники бригады скорой медицинской помощи надевают средства индивидуальной защиты в виде противочумного костюма I типа.
- большая противочумная косынка или капюшон;
- противочумный халат или комбинезон;
- противопылевой респиратор с фильтрующими элементами (класс защиты не ниже FFP3);
- плотно прилегающие очки либо полнолицевая маска или фильтрующий противогаз c противоаэрозольной или комбинированной коробкой;
- резиновые перчатки (желательно с защитой от проколов и порезов);
- сапоги резиновые (или водонепроницаемые бахилы);
- полотенце.
Защитную одежду меняют после каждого пациента.
После доставки пациента в инфекционное учреждение эвакуационная бригада обеззараживает транспорт и предметы, которые использовались при транспортировке. Процедура осуществляется на территории инфекционного учреждения на специально оборудованной площадке со стоком и ямой.
Как правильно надевать СИЗ
В целом, порядок одевания СИЗ медицинскими работниками в виде противочумного костюма I типа зависит от его конфигурации. Обычно он надевается в следующей последовательности:
- рабочая одежда (это пижама, медицинская шапочка, носки, обувь и перчатки для переодевания);
- вторые перчатки;
- косынка (или капюшон, шлем);
- халат (или комбинезон);
- респиратор;
- очки (или маска, противогаз);
- сапоги (или бахилы);
- третья пара перчаток;
- полотенце.
Если используется противочумный костюм Кварц-1М — порядок его надевания указан в Приложении 2 к Методическим указаниям МУ 3.1.3260-15.
Работать в противочумном костюме разрешается не более 3 часов (в жару — не более 2 часов).
После надевания костюма необходимо проследить, чтобы все участки тела оставались закрытыми, а респиратор и очки прилегали к лицу без зазоров.
Табельные СИЗ
Табельные средства индивидуальной защиты медицинских работников — это те материалы и предметы, наличие которых является обязательным.
К ним относятся резиновые перчатки, защитные маски, просвинцованные фартуки, нарукавники, защитная обувь и т. д. Этот перечень варьируется в зависимости от специализации медработника и условий его труда. В частности, меры индивидуальной защиты медперсонала при инвазивных процедурах отличаются высокой степенью непроницаемости. Подобные СИЗ для медицинских работников включают в себя:
- резиновые перчатки;
- маски, очки, экраны;
- дезинфицирующие составы;
- перевязочные материалы и т. д.
Например, такая процедура, как забор крови, требует повышенной степени защиты. По этой причине средства индивидуальной защиты для медсестры процедурного кабинета — это не только стандартный халат и колпак, но и фартук, маска, перчатки, защитные очки.
Нормы выдачи
Нормы выдачи материалов отражаются в специальном локальном нормативном акте и коллективном договоре. Составить эти документы можно, опираясь на Приказ Минздравсоцразвития от 01.09.2010 №777н, Постановление Минтруда РФ от 29.12.1997 №68, типовые отраслевые нормы и требования СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок использования СИЗ для медработников определяется с даты начала фактического применения и не превышает срок хранения или годности средств. Типовые нормы выдачи содержатся в Постановлении Минтруда РФ от 29.12.1997 №68. В документ включены приложения с нормами для разных категорий работников. Например, для медработников представлены в Приложении №11.
Для тех работодателей, которые уклоняются от соблюдения правил обеспечения СИЗ, предусмотрена ответственность по п. 4 ст. 5.27.1 КоАП РФ. Она предполагает наложение штрафа в размере от 20 000 до 30 000 рублей — для должностного лица, и от 130 000 до 150 000 рублей — для юридического лица.
Учет СИЗ
В медицинских учреждениях ведется учет СИЗ. Для этого на каждого работника заводится личная карточка учета, в ней фиксируются количество, виды и сроки эксплуатации предметов. Факт получения закрепляется подписью сотрудника. Кроме личных карточек существуют журналы учета, они ведутся по форме №МБ-7. Один экземпляр этого документа хранится в бухгалтерии, а второй у лица, ответственного за выдачу материалов.
Согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям к обращению с медицинскими отходами, в медицинских организациях использованные одноразовые медицинские изделия (средства индивидуальной защиты) подлежат обязательному обеззараживанию, так как относятся к классу опасности Б и В. Затем отходы утилизируются.
Источник
Средства индивидуальной защиты в медицинских учреждениях
Средства индивидуальной защиты (СИЗ) используются для предотвращения вреда здоровья сотрудника, защищая его от вредных или опасных воздействий на производстве, а также загрязнений. В медицине к таким факторам относятся физические (например, рентгеновское излучение), химические (лекарственные препараты) и биологические (инфекция). Исходя из этих особенностей условий труда, определяется необходимость и назначается использование средств индивидуальной защиты медицинским персоналом.
Скидка 10% на обучение для читателей блога. Для получения скидки, выберите курс из нашего каталога и сообщите менеджеру откуда Вы узнали про скидку.
- Весь каталог
- Обучение по охране труда руководителей и специалистов
- Обучение оказанию первой помощи
Что относится к медицинским средствам индивидуальной защиты.
Основные требования, состав и порядок применения медицинских СИЗ определяет их предназначение. Выдача средств производится по необходимости, в соответствии с правилами техники безопасности. Существуют различные типы СИЗ для медицинских работников:
- носимые индивидуальные средства медицинской защиты, сюда относятся халат из хлопчатобумажной или смешанной ткани, колпак или косынка, тапочки кожаные, а также фартук, хлопчатобумажный или из защитной ткани. Это средства индивидуальной защиты медицинской сестры или врача, сотрудника скорой помощи или заведующего отделением.
- медицинские средства индивидуальной защиты кожи при работе с агрессивными веществами, или в случае, если присутствует риск инфекционного заражения: это медицинская одежда с антибактериальными свойствами, защитные перчатки из резины или латекса, нарукавники и бахилы, резиновые сапоги, а также средства защиты органов дыхания (одноразовая маска или респиратор).
- средства защиты от физических факторов: защитные очки или экраны, перчатки диэлектрические, перчатки и фартук из просвинцованной резины (для работников рентгеновских кабинетов), очки для защиты глаз от УФ-излучения.
Вся защитная одежда и обувь должна пройти сертификацию соответствия. Средства индивидуальной защиты приобретаются за счет средств работодателя и выдаются с учетом пола, роста и размера сотрудника. Замена изношенных СИЗ производится согласно установленным правилам.
Информация о средствах индивидуальной защиты медицинских работников, их выдаче и эксплуатации относится к сфере охраны труда. Обучение по охране труда должны проходить все сотрудники организации, но в первую очередь руководящий состав и ответственные за организацию охраны труда на предприятии. Компания ПрофиКласс предлагает обучение по охране труда в удобном формате: очно, дистанционно или с выездом на территорию организации.
Источник
Медицинские СИЗ: классификация и правила 2020 года
К медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:
- медицинские препараты и инструменты;
- специальные средства;
- материалы, которые используют в чрезвычайной ситуации для профилактики поражения организма человека и уменьшения силы воздействия вредных факторов.
Правила использования и назначение индивидуальных средств медицинской защиты различаются в зависимости от вида воздействия.
Что такое СИЗ
В ситуации чрезвычайного характера, во время военных действий человек подвергается воздействию вредных факторов. Сохранить здоровье и жизнь в подобных условиях помогают медицинские средства индивидуальной защиты (кратко — МСИЗ). Защитные средства предупреждают вредное воздействие, снижают его эффект и не допускают осложнений.
Индивидуальные средства для медицинского персонала, профессиональных спасателей и населения должны соответствовать определенным требованиям:
- возможность применить их до того, как начали действовать вредные факторы;
- простота в применении;
- длительное хранение;
- высокая эффективность;
- невысокая стоимость;
- безопасность в применении.
Современные медицинские средства индивидуальной защиты включают ряд позиций:
- препараты радиозащиты (предназначаются для снижения остроты реакции на влияние излучения ионизирующего характера (к примеру, индралин);
- антибактериальные вещества (антибиотики, вакцины);
- антидоты (противоядия, к примеру, атропин, аминостигмин, то есть те препараты, которые нейтрализуют яд);
- средства специальной обработки (пакеты противохимические для очищения кожных покровов, одежды).
Существующие медсредства индивидуальной защиты распределяют на следующие группы:
Первая группа включает лекарства, перевязочные предметы, жгуты, останавливающие кровотечения, шины для обездвиживания.
Вторая группа — это перевязочные материалы, ремни и пояса для остановки крови, грелки, очки.
- аптечка индивидуальная;
- медицинский индивидуальный перевязочный пакет;
- противохимический пакет.
Универсального вида не существует. Каждый случай требует подбора индивидуальных подходящих эффективных препаратов. К примеру, табельные медицинские средства индивидуальной защиты используются для оказания разных видов медпомощи: лекарства, перевязки, дезинфекции и т. д.
Где применяются СИЗ
Индивидуальная аптечка обязательно должна находиться у военнослужащих. Она используется при поражении химического, бактериального, радиационного характера. Лекарства и средства индивидуальной защиты медперсонала и военных в ней размещены по определенным местам, подписаны. Открывая набор, пользователь видит специальные гнезда для медицинских препаратов:
- ампула с противоболевым веществом;
- тарен — при воздействии фосфорорганических веществ;
- сульфадиметоксин — для профилактики инфекций;
- цистамин — радиозащитное вещество;
- противобактериальные препараты от инфекций;
- радиозащитное вещество для использования в зоне поражения радиации;
- противорвотное — для использования после радиоактивного поражения.
Содержание набора определяет назначение индивидуальных средств медицинской защиты и их применение. Перевязочный пакет используется при оказании первой помощи, если получена травма с нарушением кожных покровов. Пакет не пропускает влагу, бактерии, прочно закрепляется на теле. Перевязка проводится безболезненно. В составе:
Противохимический пакет применяют при поражении кожных покровов отравляющими веществами. Часто применяют ИПП-8А (содержит дегазирующую жидкость) и ИПП-11 (от фосфорорганических веществ).
Защита от коронавируса
Главный санитарный врач России в целях борьбы с коронавирусом утвердил постановление от 24.01.2020 №2. Документ обязывает обеспечить медицинские организации средствами защиты от вируса.
Повышенным спросом в условиях распространения заболевания COVID-19 пользуются разные виды медицинских СИЗ:
- одноразовые индивидуальные маски;
- респираторы;
- индивидуальные защитные очки/маски;
- костюмы/халаты;
- перчатки для защиты рук.
Названные медицинские средства индивидуальной защиты находятся в рекомендованном для защиты от коронавируса списке. Для предотвращения инфицирования и проведения безопасных медицинских манипуляций применяются меры индивидуальной защиты медперсонала при инвазивных процедурах — обеспечение средствами защиты, вакцинация.
Поскольку спрос выше предложения, и объем производства индивидуальных медицинских СИЗ не удовлетворяет существующую потребность, Роспотребнадзор разработал рекомендации по применению защитных средств. Они направлены на оптимизацию использования и обеспечение защиты для наибольшего числа медиков. Основной принцип, который определяет порядок использования медицинских средств индивидуальной защиты, — применение в зависимости от степени опасности.
Отсутствует непосредственный контакт с заболевшим и инфицированным материалом
Уход за больным, инвазивные процедуры, контакт с инфицированным материалом
Постоянный контакт с заболевшими, их тканями, биологическими жидкостями, кровью, работа в лаборатории
В зависимости от отнесения работы медика к определенной группе, подбирают необходимые медицинские СИЗ.
Наименование СИЗ
Группа риска
Комплект одежды, халат, шапочка для многоразового использования (х/б)
Комплект одежды, халат, шапочка для одноразового использования (нетканый материал)
Комплект одежды для многоразового применения с высокими барьерными качествами
Одноразовый комплект (комбинезон и бахилы; куртка с брюками и капюшон; халат с шапочкой и бахилы)
Источник
Для медработников подготовлена памятка по использованию комплектов СИЗ в зависимости от уровня их защиты
Anna-ch / Depositphotos.com |
Минздрав России представил памятку по использованию средств индивидуальной защиты медработниками в графическом виде, которая наглядно информирует, как должен быть защищен медработник в зависимости от степени возможного инфицирования COVID-19. Например, комплект 1 уровня защиты предусмотрен для медперсонала, оказывающего помощь пациентам, не инфицированным COVID-19. В него входят: шапочка, медицинская маска, защитный медицинский халат и перчатки.
В комплект 2 уровня защиты, который предназначен для медперсонала, непосредственно работающего с инфицированными коронавирусом пациентами вне стационаров, включены: медицинский респиратор, шапочка, перчатки, бахилы высокие, защитные очки, защитный комбинезон/костюм и защитный медицинский халат.
Для третьего уровня защиты, который установлен для работы медперсонала непосредственно в стационарах с больными COVID-19, помимо средств защиты 2 уровня, предусмотрен еще и защитный экран для лица (для реаниматологов).
Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
Помимо этого, в памятке прописан порядок надевания и снятия указанных СИЗ. Главный инфекционист Минздрава России, профессор Елена Малинникова отметила, что безопасность медперсонала во многом зависит от четкого соблюдения требований биологической безопасности в условиях распространения COVID-19 и выполнения алгоритма надевания и, в особенности, снятия СИЗ. Она также напомнила, что обеспечение персонала СИЗ является обязанностью руководителя медорганизации.
Источник