Меню

Виды аллергии у детей какая

Виды аллергии у детей какая

Поделиться с друзьями

Ринит, атопический дерматит, бронхиальная астма. Рассказываем о самых распространенных проявлениях детской аллергии.

детей чувствительны к одному или нескольким аллергенам¹, согласно статистике.

Аллергия — это неоправданно сильная реакция организма на, казалось бы, безобидные вещества: пыльцу растений, продукты питания, перхоть животных и так далее, — обусловленная повышенной чувствительностью иммунной системы к подобным агентам²,³.

Почему возникает аллергия? Одна из теорий объясняет возросшее количество случаев заболевания повышением качества жизни и меньшим количеством патогенов, с которыми мы ежедневно сталкиваемся. Согласно этой теории, микроорганизмы в определенной степени регулируют и настраивают иммунную систему человека⁴,⁵.

При попадании аллергена в тело человека возможная аллергическая реакция обычно развивается по следующему механизму⁶,⁷.

После первого контакта с аллергеном в организме формируются антитела к нему. Они фиксируются на поверхности тучных клеток (особые клетки, вырабатывающие биологически активные вещества)⁶. Этот процесс называется сенсибилизацией и длится 1–2 недели, а иногда даже месяцы⁷.

Для того чтобы аллергия проявилась, всегда необходим повторный контакт с аллергеном. При этом аллерген соединяется с антителами на тучных клетках, а те в ответ выделяют медиаторы аллергии: гистамин, серотонин, брадикинин, простагландины и др. Именно эти вещества, воздействуя на рецепторы в различных тканях организма, и вызывают разнообразные клинические проявления аллергии⁶,⁷.

Самые популярные формы аллергии у детей

С крапивницей хотя бы раз сталкивается до 20 % детей. У детей с атопией возможна трансформация клинических проявлений с возрастом. Так, на первом году жизни может развиться пищевая аллергия и атопический дерматит, затем — круглогодичный аллергический ринит или поллиноз в виде риноконъюнктивита и бронхиальная астма. В медицине это получило название «‎атопический марш»²¹.

Рассмотрим более подробно различные клинические формы аллергии.

Крапивница

Характеризуется появлением зудящей сыпи на коже, представленной такими элементами, как папулы (бугорки) или пузырьки (везикулы). Обычно высыпания проходят в течение суток ⁸.

Отек Квинке

Чаще встречается у малышей 2–5 лет⁹. Это ограниченный отек кожи и подкожной клетчатки. Особенно опасен отек в области гортани, что случается примерно в трети случаев⁸: ребенок может задохнуться. Поэтому, если после контакта с аллергеном, например после еды, у малыша стало отекать лицо или шея, нужно немедленно обратиться к врачу!

Атопический дерматит

Хроническое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом. Клиническая картина во многом зависит от возраста ребенка¹⁰. Развитие заболевания обусловлено влиянием множества факторов, главными из которых считаются генетическая предрасположенность и отрицательное влияние неблагоприятных факторов внешней среды¹¹. В европейских странах атопический дерматит встречается у 5–10 % малышей до пяти лет и у 15–20 % школьников¹⁰. Обычно атопический дерматит проявляется на первом году жизни¹².

Ринит

Воспаление слизистой оболочки носа, вызванное воздействием аллергена. Заболевание характеризуется как минимум двумя из этих симптомов: чихание, зуд, выделения из носа, его заложенность. Проявления могут сопровождаться слабостью, нарушением сна, головной болью и т. д.¹³.

Бронхиальная астма

Аллергический ринит выступает фактором риска развития бронхиальной астмы¹⁴. Распространенность этого заболевания среди взрослых составляет 6,9 %, среди детей и подростков — около 10 %¹⁵. Характерные симптомы болезни — свистящие хрипы, одышка, чувство заложенности в груди и кашель. Часто состояние пациента ухудшается по ночам или под утро¹⁵.

Анафилактический шок

Наиболее тяжелое проявление аллергической реакции: оно может привести к летальному исходу¹⁶. Характеризуется выраженным нарушением гемодинамики (понижением артериального давления), которое приводит к нарушению кровоснабжения всех жизненно важных органов¹⁷.

Как понять, на что у ребенка аллергия

Методы диагностики аллергии:

Консультация врача-аллерголога

Для начала он соберет анамнез, узнает, есть ли генетическая предрасположенность, затем выпишет направление на анализы.

Диагностическая диета

Чтобы найти аллерген, составьте список подозреваемых продуктов. Исключите их из рациона ребенка на 2–4 недели. При отсутствии в анамнезе тяжелых и угрожающих жизни реакций на продукт его постепенно возвращают в рацион и внимательно отслеживают реакцию. Диагностика проводится под наблюдением врача¹⁸.

Прик-текст¹⁹

Вычислить аллерген можно с помощью кожных проб. В процессе такого теста врач делает на коже пациента порезы и наносит на них аллерген, затем наблюдает за ответом организма и устанавливает, какие вещества вызывают реакцию.

Лабораторный анализ крови¹⁹

Поможет определить, к каким аллергенам иммунная система вырабатывает антитела — иммуноглобулины класса Е.

Это все, что нужно знать, чтобы защитить ребенка от аллергии. Если вы обнаружили какие-то из перечисленных симптомов, обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы не допустить осложнений.

Лечение аллергии обычно комплексное. Оно включает в себя элиминацию (устранение) аллергена, прием антигистаминных препаратов, при необходимости использование других лекарственных средств⁶. Среди антигистаминных препаратов популярны средства второго поколения, поскольку они более безопасны²⁰. Подробнее о различных поколениях антигистаминных средств и их особенностях вы можете узнать из статьи «Как выбрать антигистаминный препарат».

Источник

Виды аллергии у детей какая

Поделиться с друзьями

Причины

Наука и медицина пока еще не сделали точных выводов о том, почему аллергия может развиться именно у детей. Однако есть определенные факторы, которые способствуют развитию аллергических реакций у малыша. Так, например, если мама во время беременности злоупотребляла продуктами, имеющими славу аллергенов — например, орехами, цитрусовыми, мёдом, копченостями, то вполне возможно, что у новорожденного будут признаки аллергии. Если мама отказалась от грудного вскармливания или его продолжительность была крайне недолгой – аллергия может проявится во всей красе. Ведь аллергия — это иммунный ответ организма, и, если ребёнок не получает необходимых антител от мамы, то риск развития болезни повышается. Также её могут спровоцировать самые разнообразные пищевые привычки ребенка — сладости, шоколад, фрукты, особенно мандарины и апельсины. Содержащиеся в этих продуктах аллергены могут спровоцировать у ребёнка сенсибилизацию — развитие повышенной чувствительности к подобным веществам. В результате иммунного ответа организм бурно реагирует на аллерген, и при последующем его употреблении развивается аллергическая реакция. Среди других многочисленных причин, которые могут спровоцировать развитие аллергий можно выделить частые инфекционные заболевания, постоянный контакт с аллергенами – пылью, кожей животных, средствами бытовой химии, в том числе по уходу за детской кожей. 1,2,4

Аллергический дерматит
Кожные проявления,
которой чаще поражаются открытые
части тел, которые соприкасаются
со средствами для ухода или
подгузниками.

Аллергический конъюнктивит
Развивается при сенсибилизации
на цветение растений, продукты
жизнедеятельности домашних
питомцев, вследствие пищевой
аллергии.

Аллергическая энтеропатия
Лекарственная или пищевая
непереносимость с симптомами
в виде болей в животе,
продолжительных и выраженных
приступов колик.

Поллиноз, сенная лихорадка
Ежегодное обострение аллергии,
связанное с цветением или
созреванием растений.

Аллергия на ультрафиолет
Проявляется в виде крапивницы,
зуда и боли.

    Крапивница или уртикарная сыпь
    Название точно отображает
    характер реакции: она похожа
    на ожоги от крапивы
    или множественные укусы
    насекомых.

    Аллергический ринит
    Реакция на пищевые и бытовые
    аллергены, но основной провокатор
    сезонного ринита — цветение
    и пыление деревьев и растений.

    Лекарственная аллергия
    Развивается в ответ на введение
    в организм медикаментов.

    Холодовая аллергия
    Аллергическая реакция на низкую
    температуру воздуха,
    проявляющаяся в виде
    затрудненного дыхания, отека
    слизистой носа и глаз,
    покраснением кожи.

    Отек Квинке
    Острая аллергическая реакция,
    которая требует экстренной
    медицинской помощи. Отмечается
    при пищевой, лекарственной
    аллергии, при укусах насекомых
    или после контакта с
    животным. 1,2,3,4

    Симптомы и признаки

    Диагностика и назначении лечения детской аллергии часто представляет из себя настоящий квест для специалистов, потому что проявления аллергических заболеваний у детей многообразны, к тому же они нередко «прячутся» под другие заболевания или протекают одновременно с ними. Так, например, затруднительна диагностика аллергической энтеропатии, поскольку она легко маскируется под проявление других заболеваний, например, колик или диспепсию. Однако есть наиболее частые проявления заболевания, позволяющие более точно определить их причину.

    Так, например, симптомы ринита (заложенность носа, чихание, насморк) указывают на респираторную (дыхательную) аллергию в ответ на попадание аллергена в слизистую дыхательных путей . В более тяжелых случаях дыхательная аллергия сопровождается сухим навязчивым кашлем, одышкой, хрипами. А своеобразной «вершиной» становится бронхиальная астма. 1,3,4

    Кожные высыпания на щеках, сгибах локтей и колен, за ушами, вокруг глаз и крыльев носа, на ягодицах сигнализируют о аллергическом дерматите, которые у детей часто провоцируется пищевой, холодовой и лекарственной аллергиями. 1,4

    Если же у ребенка покраснели веки, обильно льются слезы (при этом он в обычном настроении), слизь в уголках глаз, чешутся глазки – это все может быть следствием аллергического конъюнктивита.

    Но самые опасные симптомы у анафилактического шока, аллергической реакции немедленного типа, требующей срочной медицинской помощи. К ним относятся бледность, липкий холодный пот, одышка, судороги или подергивание отдельных частей тела, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, потеря сознания, редкое дыхание а также снижение частоты сердечных сокращений. 1,4

    Методы диагностики

    При подозрении на аллергию нужно обратиться к педиатру, который после проведения первичного обследования, направит ребенка к аллергологу. И уже там врач назначит все необходимые процедуры, которые помогут точно понять что за аллергическая реакция и на что у ребенка. Это и кожные пробы и анализ крови на общий и специфический IgE. А также провокационные пробы с нанесением препарата с аллергеном на слизистую глаза, носа, в дыхательные пути, внутрь. Естественно, что это исследование проводится только под наблюдением врача. 1,4

    Диагноз установлен

    Как и в случае аллергии у взрослых, первое, с чего стоит начать — исключить контакт с аллергеном. Например, установить фильтры и мойки воздуха, изменить рацион питания ребенка, начать вести специальный дневник, в который записывать меню каждого дня и внимательно следить за ним. в случаях аллергии у грудных детей, изменения в питании коснутся и кормящей матери. Если эти меры не помогают держать болезнь под контролем, то после обследования врач назначит курс лечения, включающий прием антигистаминных и кортикостероидных препаратов (при аллергии, плохо поддающейся контролю и лечению обычными методами), веществ снимающих отек слизистой носа (при рините, поллинозе), а также метод аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ), при котором ребенку вводят препарат аллергена, начиная с микроскопических доз, постепенно повышая их. Такой прием тренирует организм, приучая его спокойно реагировать на аллерген, а затем и вовсе избавиться от повышенной чувствительности. 1,3,4

    Профилактика

    Если у малыша есть предрасположенность к аллергии или заболевание уже диагностировано, то для снижения риска повторных приступов необходимо соблюдать ряд мер. Например, как можно дольше сохранять грудное вскармливание, придерживаясь самостоятельной гипоаллергенной диеты. С осторожностью вводить новые продукты в рацион. Отказаться от предметов обихода, в которых могут накапливаться аллергены: ковры, шторы, старые постельные принадлежности, книги. Ежедневно проводить влажную уборку с использованием специальных гипоаллергенных средств бытовой химии. Использовать мойки и увлажнители воздуха. А также одевать малыша в вещи из гипоаллергенных тканей. 2,3

    Источник

    

    Аллергия у детей

    Особенности аллергических реакций у детей

    Аллергия у ребенка – это всегда проблема для родителей, которые желают для своего малыша самого лучшего здоровья. Аллергия возникает, когда иммунная система ребенка ошибочно рассматривает обычно безвредные вещества как «вредные и опасные». Вещества, которые вызывают аллергию, называются аллергенами. Симптомы аллергии различаются в зависимости от того, на что и в каком возрасте возникает аллергия у ребенка.

    Почему возникает аллергия?

    При определенной патологии иммунитет ребенка чрезмерно реагирует на аллерген, вырабатывая аллергические антитела (IgE) против аллергена. Затем иммунная система выделяет гистамин и другие химические вещества, которые вызывают все неприятные симптомы аллергии.

    Есть много типов аллергенов. Наиболее распространенными из них являются:

    • переносимые по воздуху аллергены, включающие пылевых клещей, перхоть кошек и собак, пыльцу, плесень
    • пищевые аллергены
    • укусы насекомых
    • другие вещества, в том числе лекарственные препараты, латекс, некоторые синтетические материалы и химические соединения

    Как только иммунная система выработает иммуноглобулин IgE против аллергена, контакт с этим аллергеном может привести к аллергической реакции с симптомами, диапазон которых может простираться от легкого раздражения, до опасных для жизни состояний, таких как анафилактическая реакция.

    У кого может быть аллергия?

    До сих пор нет единого мнения, почему у некоторых людей возникает аллергия, а у других нет. Тенденция к развитию аллергии обычно передается через гены. Но не у всех в семье будет проявляться аллергия. Члены одной и той же семьи могут иметь аллергию на разные аллергены, а у некоторых людей может развиться аллергия на вещества, к которым нет аллергии ни у одного члена семьи. Когда у ребенка возникает аллергическая реакция на одно вещество, вполне вероятно, что у него может развиться аллергия и на другие вещества. Наряду с семейной историей, многие факторы в окружающей среде, в том числе – плохая экологическая обстановка, могут оказать влияние на развитие аллергической предрасположенности.

    Как диагностируется аллергия?

    Врач обычно диагностирует аллергию, как только выслушает жалобы и произведет осмотр ребенка. Определенные причины аллергии могут быть очевидны из истории ребенка например, ребенок испытывает зуд и чихание каждый раз, когда он гладит кошку. Но иногда ребенку может потребоваться сдать анализы на аллергены, чтобы определить источник проблем. Если есть подозрение на пищевую аллергию, вашему ребенку может потребоваться тест на аллергию: кожные пробы или анализ крови на специфические аллергические антитела, чтобы подтвердить, на что у них аллергия. Это делается для того, чтобы родители знали, каких продуктов нужно избегать ребенку.

    • Кожная проба на аллергию проводится с помощью прокола кожи и нанесения капли аллергена. Если у ребенка будет реакция на аллерген, то в месте прокола появится покрасневшая припухлость.
    • По анализам крови проводится исследование сывороточных антител на специфические IgE, чтобы определить чувствительность к определенным аллергенам. Этот тест можно проводить тем, кто прекратил принимать антигистаминные средства за пять дней.

    У новорожденных и детей младшего возраста, с 1 до 3 лет, некоторые пищевые аллергии не вызваны антителами IgE. Эти пищевые аллергии известны как «не-IgE-опосредованные пищевые аллергии». Эти виды аллергии могут занять много времени и сил для их диагностики, которой должен заниматься опытный иммунолог-аллерголог.

    Как проявляется аллергия?

    Симптомы аллергии различаются в зависимости от того, на что развивается аллергия у ребенка. Передающиеся по воздуху аллергены, такие как пыльца, обычно вызывают «сенную лихорадку» (аллергический ринит). У детей с «сенной лихорадкой» могут быть сезонные симптомы с насморком, зудом в носу или глазах и чиханием во время сезона цветения растений. Дети, страдающие аллергией на пылевых клещей, могут иметь круглогодичную «сенную лихорадку» с насморком или заложенным носом, чиханием, часто усиливающимся в постели. Передающиеся по воздуху аллергены также могут способствовать развитию симптомов астмы и экземы.

    У детей с пищевой аллергией чаще всего проявляются симптомы аллергии при употреблении пищи, на которую у них развилась гиперреакция иммунной системы. Симптомы пищевой аллергии могут включать кожные высыпания (такие как крапивница), отек лица, губ и глаз, а также боли в животе, рвоту и диарея. У некоторых детей может быть тяжелая реакция с проблемами с дыханием (например, кашель и хрипы) или коллапс. Это называется анафилаксией и может быть опасным для жизни.

    Если у ребенка аллергия на пищу, прикосновение к этой пище вряд ли вызовет серьезную аллергическую реакцию. Некоторые кожные высыпания могут появиться на той части кожи, к которой произошло соприкосновение. Нахождение в одной комнате с едой также вряд ли вызовет реакцию. Но приготовление пищи и пары из некоторых продуктов, таких как яйца или рыба, могут вызвать реакцию у некоторых особенно чувствительных людей.

    Аллергические реакции: как быстро они происходят?

    Немедленная аллергическая реакция обычно происходит в течение нескольких минут или до 1-2 часов после того, как ваш ребенок вступает в контакт с аллергеном.

    Замедленная аллергическая реакция обычно происходит в период между 2-4 часами и до 24-48 часами после контакта с аллергеном.

    Симптомы легких или умеренных аллергических реакций

    Если у ребенка аллергическая реакция протекает в легкой или средней форме тяжести, ее симптомы могут включать следующие признаки:

    • сыпь, крапивница
    • отек лица, глаз или губ
    • покалывание или зуд
    • ухудшение симптомов экземы, сенной лихорадки или астмы
    • понос, рвота, спазмы и боль в животе.

    Обратите внимание, если проблемы с пищеварительной системой у ребенка возникли после укуса насекомого, это означает, что у него сильная аллергическая реакция.

    Источник